慢性鼻竇炎的克星
慢性鼻竇炎常有間歇性或持續(xù)性鼻塞,夜間加劇,以至于睡眠時(shí)只能張口呼吸。鼻涕多而粘稠,有時(shí)呈黃膿狀,不易擤出;有時(shí)可引起咽喉部異物感、咽痛、咽癢、咳嗽等。病人還可有頭痛,表現(xiàn)為晨起輕午后重,或晨起重午后輕,也可以是整天頭痛。
以往傳統(tǒng)的鼻竇手術(shù)方式大多是切除竇內(nèi)全部粘膜,并建立鼻竇與鼻腔之間長(zhǎng)期穩(wěn)定的引流和通氣渠道。20世紀(jì)70年代提出“功能性”鼻竇手術(shù)的概念后,主張僅需切除不可逆性病變粘膜,保留正常粘膜。但傳統(tǒng)的鼻竇手術(shù)方式普遍存在視野狹窄、照明不清、一定程度的盲目操作及病變切除不、創(chuàng)傷較大和面部留有疤痕等缺點(diǎn)。
功能性鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)實(shí)際上是一根直徑為4毫米的細(xì)長(zhǎng)硬性鏡子,配有冷光源 攝像機(jī)和顯示器。就好像將醫(yī)生的眼睛拉得又長(zhǎng)又細(xì),深入病人的鼻腔內(nèi),使深藏在鼻腔內(nèi)的一切,在顯示器上清晰的顯示出來(lái)。然后,醫(yī)生根據(jù)顯示器上的圖像進(jìn)行手術(shù),整個(gè)過(guò)程一目了然。
功能性鼻內(nèi)窺鏡克服了傳統(tǒng)鼻竇手術(shù)的缺點(diǎn),使臨床根治率率提高到98%,是目前為止國(guó)內(nèi)外鼻竇炎外科治療的主要方式。這種技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是:視野照明清晰,全方位視野,操作精細(xì),創(chuàng)傷小,面部無(wú)疤痕,能清除病變又能保留正常組織和結(jié)構(gòu),雙側(cè)鼻腔可以同時(shí)進(jìn)行。治療前病人只需拍攝鼻竇CT片,已明確炎癥的部位和程度以及有無(wú)畸形,為醫(yī)生制定治療方案提供依據(jù)。
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