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研究顯示,男胎前列腺發(fā)育過程中接觸低劑量環(huán)境雌激素易導(dǎo)致將來前列腺癌的發(fā)生。
人工合成化合物“異雌激素(xenoestrogen)”,具有類似雌激素功能,廣泛存在于周圍環(huán)境。例如,二聯(lián)酚A (BPA),常用于塑料和環(huán)氧樹脂廠。美國每年生產(chǎn)超過160萬磅二聯(lián)酚A,塑料加熱也會(huì)產(chǎn)生二聯(lián)酚A。二聯(lián)酚A可以高濃度滲入人體血液、胎盤及胎兒。
研究人員將妊娠晚期大鼠暴露于低劑量雌二醇(天然雌激素)或二聯(lián)酚A中發(fā)現(xiàn),種早期接觸雄鼠年老時(shí)前列腺易呈現(xiàn)癌前期病變。早期接觸二聯(lián)酚A可使前列腺對成年動(dòng)物接觸高水平雌二醇所致的癌前期病變敏感。這方面與人體密切相關(guān),因?yàn)殡S著身體脂肪的堆積和睪酮水平的降低,老年男性相對雌二醇水平增高。研究所用的雌二醇和二聯(lián)酚A劑量與人血清、母體血循環(huán)及胎兒中的水平接近。
有報(bào)道發(fā)現(xiàn)二聯(lián)酚A可從母體轉(zhuǎn)至胎兒,且男胎二聯(lián)酚A水平高于女胎。研究者稱,早期接觸雌激素或二聯(lián)酚A可導(dǎo)致新生兒前列腺細(xì)胞中DNA特定區(qū)域永久性甲基化或出現(xiàn)其它永久性基因標(biāo)記,這一現(xiàn)象稱之為后生程序基因重排(epigenetic reprogramming)。在這一事件中,基因表達(dá)模式的改變不會(huì)影響DNA的序列或組成。某些后生程序重排會(huì)發(fā)生于調(diào)節(jié)細(xì)胞功能的重要基因位點(diǎn)。接觸環(huán)境雌激素例如二聯(lián)酚A或雌二醇,影響發(fā)育中的前列腺基因表達(dá)模式,隨年齡增長促進(jìn)前列腺疾病發(fā)生。
磷酸二酯酶(PDE4D4)基因一直備受關(guān)注。研究發(fā)現(xiàn)磷酸二酯酶基因的甲基化導(dǎo)致前列腺中該基因表達(dá)模式永久性改變。正常情況下,磷酸二酯酶在機(jī)體成年后基因?qū)⒉辉俦磉_(dá);但早期接觸二聯(lián)酚A 或雌二醇后,接觸動(dòng)物將持續(xù)高水平表達(dá)磷酸二酯酶基因。在前列腺癌細(xì)胞中也能觀察到這一現(xiàn)象。后生程序基因重排形成的甲基化標(biāo)記先于疾病產(chǎn)生,因此甲基化可以用作前列腺癌高危人群的鑒定標(biāo)志。
合肥中山醫(yī)院男科專家介紹,對于早期前列腺癌,佳的治療方法是做根治性手術(shù),即當(dāng)癌變局限在前列腺內(nèi)時(shí),將其根治性切除,可達(dá)到終身治愈的目的,也不影響患者的生活質(zhì)量。對穿破前列腺包膜、有局部侵犯的前列腺癌, 合肥中山醫(yī)院男科專家介紹,可在新輔助治療的基礎(chǔ)上,考慮根治手術(shù)或去勢手術(shù),并結(jié)合內(nèi)分泌治療。可使多數(shù)患者術(shù)后恢復(fù)性功能;颊呖蓳艽螂娫0551-64251111進(jìn)行預(yù)約治療。
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