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女性在妊娠期,體內很多器官的功能都發(fā)生了變化,腎臟也相應的增加了功能來滿足妊娠期特殊的生理需要,子宮增大后壓迫輸尿管,可引起腎盞、腎盂、輸尿管擴張;腎小球濾過率以及血漿流量均增多;尿中出現(xiàn)少量的蛋白及糖等。
1. 妊娠中毒性腎臟病:孕婦在孕中期如果出現(xiàn)腳部和下肢水腫,并且伴有高血壓和蛋白尿,此時孕婦可能患有妊娠中毒性腎病,這也是對妊娠期的婦女危害嚴重的一種疾病,一般多見于有羊水過多、多胎、葡萄胎和高血壓的孕婦。臨床表現(xiàn)水腫、妊高癥、先兆子癇、蛋白尿等,重者可伴頭痛與視物不清、嘔吐、抽搐、昏迷,病死率很高。若能早期診斷,及時治療,可以防止病情發(fā)展。孕婦應低鹽飲食,并在醫(yī)師的指導下進行利尿消腫、抗高血壓的治療。
2. 尿路感染:隨著妊娠的發(fā)展,子宮不斷的增大,必然會壓迫臨近的器官,膀胱和輸尿管等受壓,使尿液流出不暢,尿液在膀胱內潴留容易滋生細菌,出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路感染的癥狀。婦女懷孕3個月以后,常出現(xiàn)尿次增多或有灼熱感,查尿正常,這是因為長大的子宮壓迫膀胱所造成的,醫(yī)學上叫做膀胱刺激癥狀。這種情況不需要治療。當然,必須到醫(yī)院檢查尿常規(guī),同時做尿培養(yǎng),一切正常才可以認為是生理現(xiàn)象,如果是尿路感染,就應該在醫(yī)師的指導下接受治療。
3. 妊娠期急性腎功能衰竭:該病主要因墮胎、妊娠高血壓、先兆子癇、子癇等引起。有的因為胎盤早剝、羊水栓塞、大出血引起,妊娠期內水腫、高血壓和蛋白尿,是三個危險信號,出現(xiàn)任何一種信號都應該引起重視,本病危險性比較大,是孕婦死亡的原因之一。如出現(xiàn)急性腎功能衰竭,除藥物治療外,必須進行人工腎透析療法,以挽救病人生命。
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