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當人們突然發(fā)現(xiàn)精液顏色改變時不免心情緊張,往往揣揣不安地冥思苦想,這到底是怎么回事?精液由正常時的乳白色突然變成血紅色、紅褐色或混有血絲,當然是混進了血液。那么血液來自何處呢?無非是精子運行途徑的某個組織部位發(fā)生了病變,如出血、炎癥,甚至也可能長了腫瘤。對于血精不要掉以輕心,它也可能是某種嚴重疾病的信號,好找?漆t(yī)生進行認真檢查。
臨床上,血精并非少見,經過詳細的臨床和實驗室檢查,絕大多數(shù)可以經過治療得到控制或痊愈,只有少數(shù)腫瘤患者須作進一步治療處理。由于精液的組成成分中除了體積很少的精子之外,主要來自精囊腺,其次是前列腺。從解剖結構上看,連接精囊腺的射精管開口于后尿道的尿道嵴處,其周圍有10-20個前列腺腺管開口。事實上,精囊腺、前列腺、后尿道三者是互相交通的,炎癥很容易從其中之一向其他兩處蔓延。
另外,精囊腺壁很薄,一旦充血后,布滿血管的囊壁就很容易出血。所以,血精常見的原因首先是精囊腺炎,其次是及后尿道炎或后尿道充血等癥。也可因鄰近的其他器官炎癥蔓延而引起精囊腺壁發(fā)炎、腫脹、充血和出血。一般來說,30歲以下的血精癥中至少有70%是由炎癥引起。
如果只是偶然發(fā)生的血精,經檢查未發(fā)現(xiàn)特異改變,也可能是性交過程中,某些組織因急劇充血和機械性碰撞出現(xiàn)微細小血管破裂出血所致。對這種一過性血精就更不必驚慌了,只要暫停一二周就能完全恢復。而炎癥所致的出血多半是時好時壞,但持續(xù)時間不長。若血精持續(xù)存在并不斷加劇,則不能排除腫瘤作怪的可能性。個別患者合并全身其他部位的廣泛性出血傾向,很可能是全身血液系統(tǒng)出血性疾患,如、血小板減少癥,而不會是局部病變的后果。
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