造口旁疝是造口術后的常見并發(fā)癥

它是造口周圍組織發(fā)生缺陷

導致腹內容物（如腸管）突出至造口旁的一種疾病

結腸造口術后造口旁疝的發(fā)生率為3-48%

回腸造口術后的發(fā)病率為0-30%

且大部分在造口術后的2年內發(fā)生

為什么會發(fā)生“造口旁疝”呢？

我院外科醫(yī)生提示，引起造口旁疝的主要原因，有以下幾個方面：

1、造口造成的局部腹壁缺損：

腹壁造口的孔洞很難完全精確做到大小正好，如果過小會造成造口狹窄、排便困難，嚴重者需要再次進行手術解除狹窄；而造口的孔洞稍大即可在造口旁形成小的孔隙，孔隙隨時間增大導致造口旁疝。

2、造口位置選取不當：

如經剖腹切口處造口和腹直肌旁造口，最容易發(fā)生造口旁疝。

3、腹肌薄弱、腹部松弛、腹壁薄：

腹肌力量薄弱是造口旁疝發(fā)生的高危因素之一。

4、腹壓增高：

如搬重物、打噴嚏、慢性咳嗽、前列腺肥大、尿路梗阻等。

如何治療造口旁疝？

造口旁疝的治療分為保守治療和手術治療：

1、保守治療：包括調整飲食、減輕腹內壓力、使用疝氣帶等。保守治療適用于癥狀較輕、無并發(fā)癥的患者。

2、手術治療：對于癥狀嚴重、保守治療無效的患者，手術治療是最佳選擇。手術治療包括：疝修補術、無張力疝修補術等。手術治療可有效恢復正常解剖結構，減輕癥狀，預防并發(fā)癥。

對于造口旁疝而言，當腹壁缺損較小，粘連輕微的時候，?？赏ㄟ^腹腔鏡手術安全、有效的進行腹壁修補；而一旦腹壁缺損過大，或者疝內容物粘連嚴重，不僅常需開放手術，還可能引發(fā)術中腸壁損傷或者切除，甚至造口重置的可能；過大的腹壁缺損還常引發(fā)腹壁修補困難、術后腹壁切口感染甚至無法修補的可能。

本文僅作健康科普，不用于任何商業(yè)廣告目的，且不提供診療建議，也不能替代醫(yī)院的檢查和治療。如有相關疾病，請及時去正規(guī)醫(yī)療機構就診，謹遵醫(yī)囑。