造口旁疝是造口術(shù)后的常見并發(fā)癥
它是造口周圍組織發(fā)生缺陷
導(dǎo)致腹內(nèi)容物（如腸管）突出至造口旁的一種疾病
結(jié)腸造口術(shù)后造口旁疝的發(fā)生率為3-48%
回腸造口術(shù)后的發(fā)病率為0-30%
且大部分在造口術(shù)后的2年內(nèi)發(fā)生
為什么會發(fā)生“造口旁疝”呢？
我院外科醫(yī)生提示，引起造口旁疝的主要原因，有以下幾個方面：
1、造口造成的局部腹壁缺損：
腹壁造口的孔洞很難完全精確做到大小正好，如果過小會造成造口狹窄、排便困難，嚴(yán)重者需要再次進行手術(shù)解除狹窄；而造口的孔洞稍大即可在造口旁形成小的孔隙，孔隙隨時間增大導(dǎo)致造口旁疝。
2、造口位置選取不當(dāng)：
如經(jīng)剖腹切口處造口和腹直肌旁造口，最容易發(fā)生造口旁疝。
3、腹肌薄弱、腹部松弛、腹壁?。?/b>
腹肌力量薄弱是造口旁疝發(fā)生的高危因素之一。
4、腹壓增高：
如搬重物、打噴嚏、慢性咳嗽、前列腺肥大、尿路梗阻等。
如何治療造口旁疝？
造口旁疝的治療分為保守治療和手術(shù)治療：
1、保守治療：包括調(diào)整飲食、減輕腹內(nèi)壓力、使用疝氣帶等。保守治療適用于癥狀較輕、無并發(fā)癥的患者。
2、手術(shù)治療：對于癥狀嚴(yán)重、保守治療無效的患者，手術(shù)治療是最佳選擇。手術(shù)治療包括：疝修補術(shù)、無張力疝修補術(shù)等。手術(shù)治療可有效恢復(fù)正常解剖結(jié)構(gòu)，減輕癥狀，預(yù)防并發(fā)癥。
對于造口旁疝而言，當(dāng)腹壁缺損較小，粘連輕微的時候，?？赏ㄟ^腹腔鏡手術(shù)安全、有效的進行腹壁修補；而一旦腹壁缺損過大，或者疝內(nèi)容物粘連嚴(yán)重，不僅常需開放手術(shù)，還可能引發(fā)術(shù)中腸壁損傷或者切除，甚至造口重置的可能；過大的腹壁缺損還常引發(fā)腹壁修補困難、術(shù)后腹壁切口感染甚至無法修補的可能。
本文僅作健康科普，不用于任何商業(yè)廣告目的，且不提供診療建議，也不能替代醫(yī)院的檢查和治療。如有相關(guān)疾病，請及時去正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診，謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
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