門診動(dòng)態(tài)

近日，64歲的郭阿姨不慎摔傷，導(dǎo)致右手中指腫痛伴活動(dòng)受限，緊急來到我院就診。

我院骨科團(tuán)隊(duì)為郭阿姨進(jìn)行了檢查。X線片顯示：郭阿姨右手示指近節(jié)指骨基底部骨質(zhì)連續(xù)性中斷，骨折線可見，掌指關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)面損傷，斷端向外側(cè)移位。

我院骨科團(tuán)隊(duì)緊急為郭阿姨行右手中指中節(jié)指骨粉碎性骨折切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)。

手術(shù)順利，郭阿姨恢復(fù)良好。

手指指節(jié)粉碎性骨折

作為一種較為嚴(yán)重的骨科疾病，手指指節(jié)粉碎性骨折常常給患者的生活帶來極大的不便。它通常指手指指節(jié)受到強(qiáng)大外力沖擊，導(dǎo)致骨質(zhì)碎裂成三塊或三塊以上的骨折類型。

這種骨折不僅疼痛劇烈，還可能引發(fā)腫脹、畸形、活動(dòng)受限等一系列癥狀。其主要原因包括重物砸傷、擠壓傷、機(jī)器壓傷等外來暴力因素。

手指指節(jié)粉碎性骨折發(fā)生后，患者會(huì)立即感受到劇烈的疼痛，并伴有手指腫脹、瘀斑。由于骨折碎片的存在，手指可能出現(xiàn)畸形，活動(dòng)受限，甚至在移動(dòng)患肢時(shí)疼痛加劇。部分患者還可能出現(xiàn)骨擦音或骨擦感，這是骨折端相互摩擦?xí)r產(chǎn)生的特有聲音或感覺。

手指骨折的康復(fù)治療

對(duì)于大拇指以外的2-5指而言，其指骨有遠(yuǎn)節(jié)、中節(jié)、近節(jié)之分，其損傷情況還有穩(wěn)定性骨折和非穩(wěn)定性骨折之分。

上述案例中的郭阿姨，屬于中節(jié)指骨骨折，中節(jié)指骨和近節(jié)指骨的血供較好，愈合也相對(duì)較快。

中老年常見的骨折類型

在日常生活中，骨折在郭阿姨這類中老年群體中則屬于常見的現(xiàn)象。

50歲以上的中老年人群體，容易發(fā)生骨質(zhì)疏松，骨骼脆弱等癥狀，尤其是年齡大了之后，這類群體的肌力會(huì)逐漸下降、肌肉萎縮，從而導(dǎo)致身體穩(wěn)定性、平衡力下降，在外力的作用下就容易發(fā)生骨折。

常見的骨折情況主要分為以下四類：

腰椎骨折

中老年群體不慎滑倒時(shí)，臀部快速著地就容易導(dǎo)致腰椎骨折。

髖部骨折

老年人各種身體機(jī)能退化，多合并高血壓、心臟病、腦梗、糖尿病等各種內(nèi)科病癥，骨折后治療困難，大多需長(zhǎng)期臥床，容易出現(xiàn)深靜脈血栓、肺炎、褥瘡、肺栓塞等。

橈骨遠(yuǎn)端（腕部）骨折

跌倒時(shí)人們常會(huì)習(xí)慣性的用手撐地，老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)較高，因此造成手腕骨折的情況也不少見。

肩部骨折

大部分的肩膀粉碎性骨折,都需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)的目的主要是復(fù)位骨折端,避免骨折移位。

如何預(yù)防

針對(duì)指骨骨折的預(yù)防措施，我院骨科醫(yī)生給出了以下六點(diǎn)建議：

1、在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)或活動(dòng)時(shí)，要注意手指的保護(hù)，避免劇烈扭曲和撞擊。

2、如需進(jìn)行需要使用手指的高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)(如擊劍、籃球、排球、網(wǎng)球等)，建議佩戴護(hù)具。

3、在行走或跑步時(shí)，注意周圍環(huán)境，避免突然撞擊或摔倒。

4、定期進(jìn)行手指的伸展和彎曲運(yùn)動(dòng)，保持手指關(guān)節(jié)的靈活性。

5、在進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的手指操作時(shí)，適時(shí)休息，避免過度使用導(dǎo)致疲勞或損傷。

6、根據(jù)個(gè)人情況調(diào)整工作或生活節(jié)奏，避免長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行重復(fù)性手指活動(dòng)。