提起進(jìn)食、吞咽困難，大部分人最先想到的是食管類疾病，如食管炎食管癌等。然而除了這些之外，還有一種疾病也會導(dǎo)致進(jìn)食吞咽困難——食管賁門失弛緩癥。
門診動態(tài)
病癥情況
來自合肥市包河區(qū)的范爺爺今年73歲，范爺爺于30年前在無原因的情況下出現(xiàn)了進(jìn)食哽咽感，因沒有其他更為嚴(yán)重的不適感，沒有去醫(yī)院檢查。
然而這個吞咽困難的癥狀，由最初的進(jìn)食困難演變?yōu)榱撕人餐萄世щy，體重也不斷下降。
上圖可見范爺爺上端食管擴(kuò)張嚴(yán)重
病癥治療
為尋求診治改善癥狀，于3月前來我院進(jìn)行了治療，第一次治療時范爺爺在我院接受了食管賁門失弛緩癥內(nèi)鏡下擴(kuò)張術(shù)治療。
治療后癥狀有所好轉(zhuǎn)，然而近月吞咽困難癥狀偶爾出現(xiàn)，并伴有上腹疼痛惡心嘔吐等癥狀，遂再次來到我院尋求診治。
經(jīng)過病情討論，與患者及其家屬商議后，我院外科團(tuán)隊(duì)為范爺爺施行食管賁門肌層切開術(shù)。
手術(shù)順利，術(shù)后范爺爺安返病房休息，恢復(fù)良好。
賁門失弛緩癥
食管賁門失弛緩癥是因食管神經(jīng)肌肉運(yùn)動功能障礙，下段食管括約肌呈持續(xù)性攣縮，食物無法順利通過，滯留于食管，逐漸導(dǎo)致食管張力減退、蠕動消失及食管擴(kuò)張的一種疾病。
患有賁門失弛緩癥的患者主要的臨床癥狀為吞咽困難、胸骨后疼痛、食物反流、體重減輕以及因食物反流誤吸入氣管所致咳嗽、肺部感染等癥狀。
如何防治
賁門失弛緩癥的治療主要包括保守治療和擴(kuò)張療法、手術(shù)治療。食管括約肌切開術(shù)是目前治療賁門失弛緩癥的有效方法。
在日常的生活中，我們可以采取以下措施來減少食管賁門失弛緩癥的發(fā)生：
1、調(diào)整飲食習(xí)慣，少食多餐，細(xì)嚼慢咽。
2、避免過冷過熱或刺激性食物的攝入。
3、避免情緒激動，精神緊張及焦慮。
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