最近，南京一位37歲男子查出結(jié)腸長了200多個大小不一的腸息肉，經(jīng)過約3小時的手術(shù)，醫(yī)生才將這些息肉摘除。

腸道為什么會長息肉？

凡從結(jié)腸黏膜表面突出到腸腔的息肉狀病變，在未確定病理性質(zhì)前均稱為結(jié)腸息肉，其發(fā)生率隨年齡增加而上升，男性多見。

現(xiàn)代醫(yī)學對其病因尚未明確，可能與下列因素有關(guān)。

遺傳因素

家族成員中有人患有腺瘤性息肉或結(jié)直腸癌時，其他成員發(fā)生結(jié)直腸息肉或結(jié)直腸癌的可能性明顯升高。

另外，曾經(jīng)患過其他部位癌癥，如消化道癌、乳腺癌、子宮癌以及膀胱癌的患者，結(jié)直腸息肉的發(fā)生率也明顯升高。

慢性炎癥刺激

大便中粗渣長期停留、異物、某些炎性腸道疾病，如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等，可造成腸黏膜損傷；或長期刺激腸黏膜上皮，或腸黏膜上皮凋亡減慢，最終可形成腸息肉狀突起。

飲食因素

不合理的飲食結(jié)構(gòu)和習慣，如高脂肪、低纖維、高膽固醇的飲食，以及缺乏新鮮水果和蔬菜等纖維素來源，可能增加腸道長息肉的可能性。

年齡

隨著年齡的增長，腸道內(nèi)的細胞可發(fā)生異常變化，增加了息肉形成的風險。

環(huán)境因素

一些環(huán)境暴露和不良生活習慣，如吸煙、酗酒和缺乏體力活動，也可能增加腸道長息肉的風險。

什么樣的息肉會惡變？

人體的任何黏膜表面都可能出現(xiàn)類似息肉的多余腫物，而腸道息肉因其潛在發(fā)展為大腸癌的可能性而倍受關(guān)注。

結(jié)腸息肉主要分為炎癥性和腺瘤性兩種類型。炎癥性息肉在炎癥治愈后通常會自行消失，而腺瘤性息肉一般不會自行消失且有惡變傾向，以下是有關(guān)結(jié)腸息肉特征和惡變風險的一些指導：

?單個、直徑小于2cm、表面光滑的息肉通常是良性的，可以先進行觀察，并定期進行檢查。

?多發(fā)、直徑大于2cm、與腸壁貼附的息肉患者，惡變風險較高，建議盡早進行手術(shù)切除。

?對于家族性多發(fā)性息肉或有腸癌家族史的患者，需要定期進行隨訪，并盡早進行治療。

最為有效的方法是定期進行全結(jié)腸鏡檢查（包括病理檢查），并在腸鏡檢查中進行干預治療，這樣能夠及時發(fā)現(xiàn)并切除息肉，同時控制炎癥，通過這樣的措施，可以在初期階段杜絕癌癥的發(fā)生。

對于發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉并確定其病變性質(zhì)的患者，及時的治療和定期隨訪是非常重要的，這樣可以有效預防結(jié)腸癌的發(fā)展。

腸鏡檢查到底有多重要

想要發(fā)現(xiàn)癌前疾病和早期腸癌，腸鏡是十分重要的檢查手段，并且一旦發(fā)現(xiàn)息肉可以直接割除。

醫(yī)生建議

?45歲以上人群至少要做一次腸鏡檢查，如果初次檢查未發(fā)現(xiàn)異常，可在5至10年后進行下一次檢查。

?對于存在腸息肉或有家族病史的人群，需要提前約10年開始篩查。

?對于發(fā)現(xiàn)腸息肉的患者，建議增加檢查頻率，接下來的3年內(nèi)每年都需要進行腸鏡檢查，具體的檢查頻率將根據(jù)息肉生長情況而定。

哪些人需要定期做腸鏡？

1.原因不明的下消化道出血，包括明顯出血或持續(xù)潛血陽性者。

2.出現(xiàn)腹痛（主要在中下腹部）、里急后重、大便習慣改變（如超過2天1次或1天超過2次）、長期慢性腹瀉或便秘、排便困難；以及與以前相比，糞便形狀改變或變細、粘液血便；貧血、不明原因的體重減輕、乏力等癥狀。

3.長期出現(xiàn)肛門瘙癢，以及肛周長期下墜感；在鋇劑灌腸或其他腸系檢查中發(fā)現(xiàn)異常；需要進一步明確病變的性質(zhì)和范圍。

4.曾接受大腸癌手術(shù)的患者、大腸息肉摘除術(shù)后的患者，以及需要定期隨訪癌前病變治療效果的患者。

在我國，結(jié)腸癌的發(fā)病率逐年升高，主要原因是很多人缺乏預防意識并忽視健康生活方式。

除了定期進行腸鏡篩查外，主要還需自覺養(yǎng)成健康生活和飲食習慣，并長期保持，才能達到較好的預防效果。

聲明：本文僅作健康科普，不用于任何商業(yè)廣告目的，且不提供診療建議，也不能替代醫(yī)院的檢查和治療。如有相關(guān)疾病，請及時去正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診，謹遵醫(yī)囑。