1、坐沒坐相
現(xiàn)在的年輕人上班時經(jīng)常一坐就是一天,為了舒服,坐姿也是五花八門:
如果你也是這么坐的話,那就要小心腰椎問題找上門了!
這是因為人在平躺狀態(tài)下,脊柱承載體重壓力約為25%,站立時為100%,坐著的時候壓力能達到150%,如果坐姿不端正,脊柱承壓會達到250%。當腰椎長時間處于過度負荷狀態(tài),比如長時間保持坐或蹲的姿勢、坐姿和睡姿不對,“輪胎”一直被擠壓,椎間盤退行性改變就會加速,最終發(fā)展為腰椎間盤突出癥。
2、長期躺著、癱著玩手機
很多人勞累一天后,回家會習(xí)慣性地在沙發(fā)上來個“葛優(yōu)躺”,然后開始玩手機,一躺就是好幾個小時。這姿勢的確舒服,不過,越舒服的姿勢可能越傷你腰。
葛優(yōu)躺時,腰部通常懸空或屈曲,頸椎前屈,都處于非生理自然狀態(tài)。長久保持這個不良姿勢會讓肌肉和韌帶疲勞,輕則致腰肌勞損,重則可致腰椎間盤突出、脊柱畸形等。
3、愛蹺二郎腿
經(jīng)常蹺二郎腿,可使腰椎骨與胸椎骨壓力分布不均。長期下去,會壓迫脊椎神經(jīng),引起腰背酸脹疼痛。
此外,還有體力勞動、經(jīng)常駕駛、運動不當?shù)仍斐傻姆e累性損傷也是腰椎間盤突出發(fā)生的重要因素。
疼痛是警告信號
理論上如果你沒有出現(xiàn)麻木、出現(xiàn)肌力異常、大小便功能異常,只要你能受得了這個痛,就有保守治療的機會。
麻木是神經(jīng)的感覺纖維受損的表現(xiàn):
時間越久,感覺纖維損傷越厲害,支配區(qū)域的麻木感越厲害,不解除神經(jīng)壓迫最終的結(jié)果就是受損的神經(jīng)支配區(qū)域感覺完全消失。
肌力下降是神經(jīng)的運動纖維受損的表現(xiàn):
壓迫持續(xù)時間越久,肌力下降越厲害,恢復(fù)到正常的機會就越渺茫。在出現(xiàn)肌力明顯下降但還能正?;顒拥那闆r下盡早解除壓迫恢復(fù)的概率遠遠大于完全動不了、肌力是0的情況。
大小便異常障礙,這也是神經(jīng)損傷的表現(xiàn):
剛開始可能是排尿困難,最后進展到尿失禁、大便失禁,而且一旦出現(xiàn),不盡快處理就很難恢復(fù)。
什么程度應(yīng)該考慮手術(shù)?
腰椎間盤突出的治療是有階梯性的:
1、保守治療
腰椎間盤突出癥大多數(shù)病人可以經(jīng)非手術(shù)治療緩解或治愈。
非手術(shù)治療主要適用于:
①年輕、初次發(fā)作或病程較短者;
②癥狀較輕,休息后癥狀可自行緩解者;
③影像學(xué)檢查無明顯椎管狹窄。
治療措施有:臥床休息,藥物治療,腰椎牽引、推拿按摩、針灸等理療。
2、微創(chuàng)手術(shù)
適應(yīng)癥:
①病史超過三個月,嚴格保守治療無效或保守治療有效,但經(jīng)常復(fù)發(fā)且疼痛較重者;
②首次發(fā)作,但疼痛劇烈,尤以下肢癥狀明顯,患者難以行動和入眠,處于強迫體位者;
③出現(xiàn)單根神經(jīng)根麻痹,伴有肌肉萎縮、肌力下降。
我院針對腰椎間盤突出采用椎間孔鏡技術(shù),該微創(chuàng)手術(shù)與傳統(tǒng)開放手術(shù)相比有很多優(yōu)點:
1.創(chuàng)傷較小:手術(shù)傷口僅一小切口,出血較少,手術(shù)時間短。
2.效果良好:術(shù)后患者立即感知癥狀緩解,大小便能自理,護理簡單。
3.安全性較高:可視化操作,視野清晰。
患者采用局麻,降低病人因為某些基礎(chǔ)病而帶來損傷的風(fēng)險。
4.康復(fù)比較快:術(shù)后數(shù)小時就能下地活動,術(shù)后護理簡單,住院時間短,平均住院天數(shù)約3-5天。
聲明:本文僅作健康科普,不用于任何商業(yè)廣告目的,且不提供診療建議,也不能替代醫(yī)院的檢查和治療。如有相關(guān)疾病,請及時去正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診,謹遵醫(yī)囑。