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睪丸疼痛千萬不要忽視,這很有可能是睪丸炎。而睪丸炎是引起男性不育的原因之一,務必應引起重視。
睪丸的急性疼痛多見于睪丸炎和損傷,睪丸炎除血行感染外,更常見的是細菌經尿道逆行至附睪和睪丸,造成附睪炎、睪丸炎,臨床可見附睪與睪丸腫脹和疼痛。睪丸損傷時有外傷史和局部的腫脹及淤血。劇烈運動或房事、暴力有時可引起提睪肌的強烈收縮,從而使系帶過長的睪丸發(fā)生扭轉并引起睪丸的劇痛。
由于睪丸扭轉后阻斷了睪丸的血液供應,所以睪丸除劇痛外并有陰囊腫大、皮膚水腫。相對來說,急性疼痛的診斷比較容易。
慢性疼痛時,輕者遷延日久。疼痛較輕、泛化,具有放射性疼,所以不容易判斷炎癥的確切部位。睪丸的疼痛不一定與炎癥的輕重程度成正比,有些人的神經敏感程度很高,輕度炎癥就可引起較嚴重的疼痛感;而有些人比較遲緩,自我感覺就輕。有的疼痛發(fā)生在性生活之后,這可能由于性興奮使生殖器和生殖腺高度充血所致。有的疼痛系精索精脈曲張或其他部位的疼痛放射而來,如輸尿管結石引起的睪丸放射性疼痛,這時就要仔細鑒別真正的原因以便有效的對癥處理。
睪丸疼痛的治療應在確定其病因的基礎上進行對癥治療,一時查不出原因,則可做鎮(zhèn)靜和止痛的對癥治療。必要時可采用精索普魯卡因封閉治療,這樣可以阻斷神經痛的痛源和大腦痛覺中樞之間的惡性循環(huán)。有些人稍有不適或根本沒有不適也能誘發(fā)睪丸的疼痛,這時完全是精神作用在作怪。有些人則把疼痛與手淫聯(lián)系起來,整天背著沉重的內疚的思想負擔。殊不知過度焦慮、過分把注意力集中在性的表現(xiàn)能力上反而會造成精神性陽痿等性功能障礙。
造成睪丸疼痛的原因很多,自己判斷較為困難,腫脹的睪丸內部充血、出血,分泌精子的腺細胞腫脹、變性,部分壞死。約持續(xù)4天左右睪丸腫痛等癥狀減輕,體溫逐漸恢復正常,幾周后約有30%~40%的患者有睪丸萎縮,如雙側睪丸都萎縮則失去生精功能,以致終身不育。
溫馨提醒:切勿亂用藥,提早就診,及早治愈。
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