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慢性胃炎會(huì)不會(huì)癌變 ?這是許多患者所關(guān)心的。目前 ,臨床上將慢性胃炎分三種類型 :慢性肥厚性胃炎、慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎。不同類型 ,其預(yù)后有所不同。
慢性胃炎是否會(huì)癌變嗎?慢性肥厚性胃炎 :臨床上較為少見 ,一般也不會(huì)發(fā)生癌變。
慢性胃炎是否會(huì)癌變嗎?慢性淺表性胃炎 :主要是指胃粘膜的淺表性炎癥 ,胃腺體多屬正常。這類胃炎在臨床上較多見 ,癌變可能性不大。經(jīng)過(guò)恰當(dāng)治療后 ,炎癥可消退 ,粘膜恢復(fù)正常。但如治療不當(dāng) ,可發(fā)展成萎縮性胃炎。
慢性胃炎是否會(huì)癌變嗎?慢性萎縮性胃炎:是指胃粘膜除有淺表性胃炎病變外 ,胃腺體明顯減少 ,胃粘膜層有細(xì)胞浸潤(rùn) ,常伴有腸上皮化生 ,即胃型上皮變?yōu)槟c型上皮。醫(yī)學(xué)研究表明 ,萎縮性胃炎可能是胃癌的癌前期病變。國(guó)外曾有人對(duì)慢性萎縮性胃炎跟蹤觀察 ,發(fā)現(xiàn)癌變率在1%左右 ;國(guó)內(nèi)也有人總結(jié)了 15個(gè)省市 22個(gè)協(xié)作單位的 1610例慢性萎縮性胃炎 ,隨訪 8~ 10年中 ,發(fā)現(xiàn)胃癌 19例 ;癌變率為 1.2%。由此可見 ,慢性萎縮性胃炎可以癌變 ,但癌變率并不高。當(dāng)然 ,對(duì)伴有腸上皮化生者 ,癌變率會(huì)明顯增加 ,應(yīng)予警惕。因此 ,對(duì)患慢性胃炎的患者 ,首先應(yīng)明確慢性胃炎的類型。一般通常采用胃鏡檢查與活體組織檢查即可明確診斷。對(duì)慢性肥厚性胃炎、慢性淺表性胃炎應(yīng)積治療 ,以免轉(zhuǎn)變成萎縮性胃炎 ;對(duì)慢性萎縮性胃炎 ,尤其伴有腸上皮化生者 ,應(yīng)及時(shí)治療 ,并定期檢查 ,嚴(yán)密隨訪 ,以防癌變。
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