患了性病淋巴肉芽腫后，主要表現(xiàn)為腹股溝淋巴結(jié)腫脹、化膿，發(fā)展至晚期，可以產(chǎn)生許多嚴(yán)重的并發(fā)癥。其中以直腸狹窄為多見，尤其是女性。假如病變發(fā)生在尿道，可伴發(fā)尿道狹窄；若發(fā)生在陰道，可造成陰道狹窄，還可發(fā)生陰道與直腸之間因穿孔而形成的通道（醫(yī)學(xué)上叫瘺道）及外陰毀損等嚴(yán)重破壞性損害。缺損的生殖器還可發(fā)生癌變。性病淋巴肉芽腫并非一開始就出現(xiàn)這些嚴(yán)重的病變，在臨床上，按疾病的發(fā)展過程可分為早期（感染、原發(fā)損害和皮膚損害）、中期（淋巴管播散、伴發(fā)全身癥狀）和晚期。

　　(1)潛伏期　1—4周，一般在1周左右。

　　(2)早期癥狀　男性患者約1/3—1/2有原發(fā)損害。初為較小的皰疹、水皰或潰瘍糜爛。男性多發(fā)于陰莖體、龜頭、冠狀溝、包皮和尿道內(nèi)。女性則發(fā)生于前庭、陰唇系帶、小陰唇、陰道口及尿道口周圍。皮損常為單個，有時數(shù)個，邊緣整齊，圍有紅暈，無明顯癥狀，不痛、不癢，常被忽略，持續(xù)1—3周自愈，不留疤痕。同性戀者或性欲倒錯者可表現(xiàn)為出血性直腸炎(膿性分泌物和填腸}出血)。直接檢查可見直腸黏膜發(fā)炎、充血、局限性剝脫或肉芽組織，可導(dǎo)致直腸周圍膿腫、直腸陰道瘺和直腸狹窄。

　　(3)中期癥狀　為腹股溝淋巴結(jié)炎。初瘡出現(xiàn)1～4周后，腹股溝淋巴結(jié)出現(xiàn)腫大，約2/3的病例為單側(cè)性，另1/3為雙側(cè)性，稱為“第四性病性橫痃”。淋巴結(jié)初起孤立散在，質(zhì)硬性增大，有疼痛或壓痛，之后常相互粘連成塊狀，呈浸潤性，皮膚表面呈紅色、紫色、紫紅色和青色。

　　在淋巴結(jié)病變發(fā)生的同時可有全身癥狀如發(fā)熱、盜汗、周身不適、體重減輕、頭痛、游走性關(guān)節(jié)痛、多關(guān)節(jié)炎、肌痛、肝和脾腫大、假性腦膜炎和結(jié)膜炎等。皮膚表現(xiàn)有多形紅斑、結(jié)節(jié)性紅斑、猩紅熱樣皮疹、丘疹膿皰性損害和光過敏等。

　　(4)晚期癥狀　從早期到晚期的時間為1～2年，也有若干年者，主要表現(xiàn)為生殖器象皮腫和肛門直腸綜合征。

　　性病淋巴肉芽腫的生殖器象皮腫是發(fā)生于本病后期的一種嚴(yán)重的損害。由于淋巴管慢性炎癥而致陰唇、陰莖、陰囊的象皮腫，其皮膚表面可發(fā)生疣狀增殖及息肉樣生長，可形成直腸-陰道或尿道瘺管，形成毀形性潰瘍和疤痕。

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