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急性糜爛性胃炎又稱出血糜爛性胃炎、出血性胃炎、急性胃潰瘍、應(yīng)激性潰瘍等,近年來統(tǒng)稱為急性胃粘膜病變,常因服用乙酰水楊酸、保泰松、消炎痛、腎上腺皮質(zhì)激素,或因酗酒、嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)、重要臟器(心、肝、腎)功能衰竭引起。
突然起病,起病較急,在原發(fā)病的病程中突發(fā)上消化道出血,表現(xiàn)為嘔血及黑糞,單獨(dú)黑糞者少見。出血常為間歇性。大量出血可引起暈厥或休克,伴貧血。出血中上腹隱痛不適或有觸痛。內(nèi)鏡檢查,特別是發(fā)病24~48小時內(nèi)行急診內(nèi)鏡檢查可見胃粘膜糜爛、出血或淺表潰瘍,尤以高位胃體部多見。
除出血外,大多數(shù)患者有上腹不適、腹痛、頭昏、乏力及食欲不振等癥狀。但體格檢查除了脈搏快、脈壓差減小、貧血貌等出血征象外,一般沒有其它明顯異常體征。
糜爛性胃炎要注意飲食調(diào)理養(yǎng)護(hù),有規(guī)律地定時定量進(jìn)食,以維持正常消化活動的節(jié)律。切不可饑一頓飽一頓或不吃早餐,尤其應(yīng)避免暴飲暴食。食物要選富有營養(yǎng)、易消化的細(xì)軟食物為主,多吃含植物蛋白、維生素多的食物。
合肥中山醫(yī)院醫(yī)師呵護(hù)提示:
1.注意在氣候變化的季節(jié)里及時添加衣被、保持室內(nèi)溫暖、空氣流通,防止因受寒而引起病情加重。
2.按時就餐,細(xì)嚼慢咽,較好—日三餐定時定量,胃炎發(fā)作時可少吃多餐,平常盡量不吃零食,以減少胃的負(fù)荷,便于食物消化。注意進(jìn)食的溫度,避免進(jìn)食過燙、過冷或忽熱忽冷的食物和刺激性食品,避免進(jìn)食不易消化的食物,如堅硬、粗糙、油膩及纖維過多的食品,戒煙酒等。
3.慎用、忌用對胃粘膜有損傷的藥物,如阿斯匹林、水楊酸類、保泰松、消炎痛、激素、碘胺、紅霉素、四環(huán)素、利血平等。
4.本病患者要經(jīng)常保持心情舒暢,合理安排生活,保持正常的生活作息規(guī)律,避免勞累過度。特別是氣滯型的患者,更應(yīng)避免情志因素導(dǎo)致病情加重。
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