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鼻出血的原因中常見的是所謂特發(fā)性出血。這類情況多見于兒童 ,往往無出血誘因 ,不自覺地或甚至在睡夢中發(fā)生。出血量不大 ,大多經(jīng)冷敷前額或自行堵塞前鼻而止。
一般認為出血是鼻中隔血管叢中區(qū)血管擴張并破裂所致。其次是由于擤鼻或挖鼻引起的粘膜損傷 ,一般出血量不大 ,急性鼻炎后期。慢性鼻炎、萎縮性鼻炎及干燥性鼻炎的患者常常排出血性鼻涕 ,但很少大量出血。環(huán)境方面的粉塵污染 ,高溫作業(yè) ,氣候干燥 ,有毒氣體等均可刺激粘膜 ,引起出血。鼻骨骨折、鼻咽腫瘤可引起出血。早期鼻咽癌患者僅于倒吸鼻腔時有血液分泌物吐出。晚期鼻咽癌也有個別發(fā)生大量出血者。
鼻出血的原因也有血液病 ,如血友病、血小板減少性紫癜、白血病、再生障礙性貧血等。此外 ,婦女月經(jīng)期或妊娠后期的鼻出血 ,急性傳染病如流感、傳染性病毒肝炎等引起出血也時有發(fā)生。
少量出血一般患者都知道如何自行處理 ,不過有一點必須指出 ,用以堵塞前鼻的東西應該盡量清潔。較好用消毒藥棉。大量出血時在場家屬應保持鎮(zhèn)靜 ,盡量安定患者的情緒 ,一方面采取一些簡單的應急措施 ,而主要的是立即把患者送醫(yī)院急救。
合肥中上醫(yī)院采用鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)法治療鼻出血,借助內(nèi)窺鏡的良好照明,將傳統(tǒng)的破壞性手術(shù)轉(zhuǎn)變?yōu)樵谇宄≡畹幕A(chǔ)上,保留鼻腔及副鼻竇的正常結(jié)構(gòu),形成良好的通氣和引流,使鼻腔、鼻竇粘膜的形態(tài)和功能保持正常。與傳統(tǒng)手術(shù)相比,較大地提高了鼻中隔偏曲等疾病診斷的準確率和治療的有效率,并大大地降低了患者的痛苦和傷害,大限度地避免了疾病的復發(fā)。
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