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先天性無陰道很容易與一些疾病相混淆,如:原發(fā)性閉經(jīng)和處女膜閉鎖;可以根據(jù)依據(jù)進行診斷,如:伴或不伴子宮發(fā)育異常、性生活障礙和卵巢發(fā)育不全等,先天性無陰道的癥狀。
原發(fā)性閉經(jīng)
少女至18歲還未月經(jīng)來潮應去醫(yī)院檢查。根據(jù)病史及全面體格檢查、必要的輔助檢查等盡量確定閉經(jīng)的原因。進一步根據(jù)不同病因給予相應的治療,如先天性子宮發(fā)育不全可以口服小劑量雌激素促進發(fā)育,對于先天發(fā)育畸形(如無陰道、外陰畸形及下生殖道閉鎖等)可予手術矯形。
處女膜閉鎖
處女膜孔的形狀、大小和膜的厚薄,因人而異。一般處女膜孔位于中央,呈半月形,偶有出現(xiàn)中隔,將處女膜孔分割為左右兩半,稱中隔處女膜或雙孔處女膜。也有膜呈篩狀,覆蓋于陰道口,稱篩狀處女膜。如處女膜褶發(fā)育過度,呈無孔處女膜,即為處女膜閉鎖,是女性生殖器官發(fā)育異常中較常見的。根據(jù)癥狀和體征即可診斷。
診斷依據(jù)
1.青春前期常被忽視。若仔細檢查,有或無處女膜,處女膜口處有淺凹陷或短淺的陰道下段。
2.伴或不伴子宮發(fā)育異常。若子宮發(fā)育異常、青春期后表現(xiàn)為原發(fā)性閉經(jīng),子宮幼小或畸形,若子宮發(fā)育正常,是出現(xiàn)原發(fā)性閉經(jīng)伴周期性腹痛、宮腔積血、子宮增大。
3.性生活障礙。
4.伴卵巢發(fā)育不全者,第二性征發(fā)育不全,身材矮小,蹼頸,肘外翻等畸形。
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