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胃潰瘍合并出血是上消化道出血的常見(jiàn)原因之一。一般出血前癥狀加重,出血后上腹部疼痛減輕或消失。那么胃潰瘍通常有哪些診斷依據(jù)?
胃潰瘍的診斷依據(jù)
(1)慢性病程,周期性發(fā)作,常與季節(jié)變化、精神因素、飲食不當(dāng)有關(guān);或長(zhǎng)期服用能致潰瘍的藥物。
(2)上腹隱痛、灼痛或鈍痛。典型胃潰瘍常于劍突下偏左,好發(fā)于餐后半小時(shí)到1~2小時(shí)。疼痛常伴反酸噯氣。
(3)基礎(chǔ)泌酸量及大泌酸量測(cè)定有助診斷。胃潰瘍的基礎(chǔ)泌酸量正;蛏缘,但不應(yīng)為游離酸缺乏。
(4)潰瘍活動(dòng)期大便隱血陽(yáng)性。
(5)X線鋇餐檢查可見(jiàn)龕影及粘膜皺襞集中等直接征象。單純局部壓痛,激惹變形等間接征象僅作參考。
(6)胃鏡檢查,可于胃部見(jiàn)圓或橢圓、底部平整、邊緣整齊的潰瘍。
中山醫(yī)院胃腸科提示:具備以上(1)(2)(5)或(2)(6)項(xiàng)者可作胃潰瘍?cè)\斷,對(duì)診斷為胃潰瘍者須與惡性潰瘍鑒別,凡能進(jìn)行胃鏡檢查者應(yīng)做胃粘膜活檢予以確診。
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