慢性前列腺炎一定由細(xì)菌引起嗎
前列腺炎患者在接受前列腺液檢查時(shí),可以在前列腺液內(nèi)發(fā)現(xiàn)大量的細(xì)菌和白細(xì)胞,是由于體內(nèi)某一部位的感染病灶或聚集在外生殖器的細(xì)菌,在人體抵抗力較差的情況下侵犯前列腺所致,稱(chēng)為慢性細(xì)菌性前列腺炎,屬于新分類(lèi)的Ⅱ型前列腺炎。但絕大多數(shù)的慢性前列腺炎與前列腺經(jīng)常反復(fù)充血有關(guān),并不存在明顯的感染因素,屬于非細(xì)菌性前列腺炎,新分類(lèi)為ⅢA型前列腺炎(炎癥型非細(xì)菌性前列腺炎)。事實(shí)上,細(xì)菌性前列腺炎僅占前列腺炎患者的5%左右,而90%以上的慢性前列腺炎患者沒(méi)有明確的細(xì)菌感染證據(jù)。所以,臨床上對(duì)多數(shù)慢性前列腺炎患者采用抗生素治療無(wú)效;即使是細(xì)菌性前列腺炎,單純應(yīng)用抗生素治療的效果也并不滿(mǎn)意。
由此可見(jiàn),慢性前列腺炎不都是由細(xì)菌引起的,而且絕大多數(shù)是由非細(xì)菌性因素所致。但細(xì)菌感染作為前列腺炎的誘發(fā)因素也不能忽視,因?yàn)橐恍⿲W(xué)者認(rèn)為即或是非細(xì)菌性前列腺炎患者,在疾病的早期或起始階段也可能存在某種感染因素,而且引起細(xì)菌性或非細(xì)菌性前列腺炎的病因,彼此還可互為因果。前列腺因細(xì)菌侵犯時(shí),炎癥反應(yīng)可以加重前列腺的充血程度;反之,前列腺有過(guò)度充血時(shí),在局部十分不利的情況下,則更有利于細(xì)菌的侵犯和生長(zhǎng)繁殖。
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