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合肥中山醫(yī)院男科主任毛明星介紹,前列腺癌的手術(shù)主要有以下途徑:
(1)經(jīng)尿道切除術(shù):
經(jīng)尿道切除術(shù)(TUR)是減輕膀胱口梗阻的佳手術(shù),對于C期病變TUR只能使其癥狀緩解,改善病人的生存質(zhì)量,但對治愈無意義。
(2)根治性前列腺切除術(shù):
本手術(shù)主要應(yīng)用于A2期和B期的前列腺癌患者,對部分患者而言,根治性手術(shù)意味著前列腺癌的治愈。但臨床上適合行根治性前列腺切除術(shù)的患者很少,病人往往在確診時已錯過了手術(shù)的佳時機(jī)。手術(shù)途徑有經(jīng)會陰前列腺切除術(shù)和經(jīng)恥骨后前列腺切除術(shù)兩種。
(3)擴(kuò)大的根治性前列腺切除術(shù):
是指將局部腫瘤廣泛切除,并注意切除膀胱基底,精囊和輸精管的殘余部分,膀胱后筋膜及尿生殖隔。
(4)膀胱前列腺切除術(shù)和盆腔清掃:
主要指擴(kuò)大膀胱前列腺根治性切除術(shù)加尿流改道及盆腔內(nèi)臟器根治性切除,這種手術(shù)破壞性較大,手術(shù)并發(fā)癥和死亡率較高,適合于用于嚴(yán)格選擇的年青人。
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