陽痿的心理性原因較多，影響勃起的心理因素由于每個人所處環(huán)境、經(jīng)歷、心理狀態(tài)及性格特點(diǎn)不同，對同樣精神與社會因素的心理反應(yīng)也有所不同，大多數(shù)人可能不會造成勃起功能障礙的心理挫折，對某些人卻可能成為致病因素。功能性陽痿的病因推測有以下幾方面：

    (1)在發(fā)育過程中所受的影響 缺乏正確性知識，輕信某些傳說，在家中父母對性問題的嚴(yán)格要求，父母感情上的不和諧，家庭對性問題的消態(tài)度，青年時長期手淫，對手淫危害的夸大認(rèn)識，可能造成心理上的矛盾。

    (2)夫妻間關(guān)系不協(xié)調(diào)所造成的影響 新婚之夜首次性交失敗，對男女性生理特點(diǎn)不同缺乏了解，男女雙方不互相配合，性交時精神上不愉快，對女方懷有敵意，不理解，不信任，女方對他缺乏吸引力。

    (3)情感方面原因 對性生活的害怕和對陰莖大小的擔(dān)心，產(chǎn)生焦慮、抑郁、內(nèi)疚感并缺乏自信心。

    (4)其他方面的原因 早泄、身體過度疲勞、心神不安、急性病、焦慮所致暫時性勃起困難，醫(yī)源性影響，醫(yī)務(wù)人員不正確的解釋。

    總之，功能性陽痿病因較多，臨床要正確區(qū)分陽痿的精神因素十分困難，但不管是器質(zhì)性陽痿，還是功能性陽痿，都存在精神因素。