精子從睪丸曲細精管發(fā)生，通過附睪、輸精管、射精管和尿道，將成熟的精子送出體外。任何一處發(fā)生阻塞，都能阻止精子的運行和排出，導致不育。

    由疾病引起的生殖道阻塞常見原因是泌尿生殖系感染，如附睪炎、前列腺炎、精囊炎或附睪輸精管結(jié)核都可以引起繼發(fā)性生殖道阻塞或破壞等。此外附睪、前列腺的一些原發(fā)性腫瘤或轉(zhuǎn)移性腫瘤，同樣可以造成生殖道梗阻、前列腺、精囊炎引起射精管口水腫、阻塞可引起干性射精，即有射精動作但無精液排出。一旦炎癥被控制，射精管口水腫消退，即可恢復正常射精。

    泌尿生殖器炎癥引起的生殖道阻塞，尿道前列腺分泌物培養(yǎng)常呈陽性_(有細菌生長)，鏡下檢查分泌物常有白細胞增多，前列腺液中的卵磷脂小體減少。前列腺和精囊分泌的液體是組成精液的主要成分，若前列腺和精囊有炎癥或其他病變時，可引起精液成分的改變，使精子活力減弱而影響生育力，當然，并非前列腺炎患者都會引起不育。

    其他生殖道阻塞的原因還有精囊良性腫瘤、精囊囊腫、鈣化、萎縮、先天性輸精管缺如、先天性輸精管和附睪發(fā)育不全、尿道精阜及射精道損傷等。據(jù)統(tǒng)計男性先天性輸精管和附睪畸形引起的不育，占生育能力低下者的1．3％，其中包括那些不易被發(fā)現(xiàn)的輸精管和附睪的增厚、萎縮和管腔梗阻。

    生殖道阻塞的臨床特征是精液檢查無精子，睪丸大小正常(容積測定在正常范圍)，睪丸活檢證實曲細精管，生精功能良好。輸精管精囊造影、尿道造影、輸精管附睪造影及精液成分檢查，可以明確梗阻部位。

    注：本文由合肥中山醫(yī)院編輯編譯，轉(zhuǎn)載請注明出處