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              微創(chuàng)手術(shù)治療子宮肌瘤

              合肥中山醫(yī)院微創(chuàng)科電話:0551-64251111QQ:800040120 咨詢?cè)诰咨詢

                  子宮肌瘤號(hào)稱“婦科瘤”,全球32000000女性患有子宮肌瘤,20%—30%的發(fā)病率,尤其偏愛都市女性,它多發(fā)于生育年齡的女性朋友,高達(dá)5%的癌變幾率。

                 知道自己不是懷孕,肚子卻變大了,這可要小心了,很可能是子宮內(nèi)出現(xiàn)了多余的東西。子宮內(nèi)的腫瘤一般都會(huì)使子宮增大甚至下腹部增大,有些是良性的,有的是惡性的,子宮任何部位的肌瘤都會(huì)使子宮增大,多個(gè)肌瘤會(huì)使子宮增大且形狀不規(guī)則;肌瘤變性時(shí)其體積會(huì)突然增大,或伴有疼痛,陰道不規(guī)則出血,這種情況要及時(shí)上醫(yī)院做相關(guān)檢查。

                  多數(shù)子宮肌瘤無癥狀,僅于盆腔檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),癥狀常與生長(zhǎng)部位關(guān)系密切,如粘膜下肌瘤可較早發(fā)生不規(guī)則陰道出血,漿膜下肌瘤可以長(zhǎng)的很大的時(shí)候都沒有癥狀。得了子宮肌瘤有身體出現(xiàn)的問題主要有:陰道不規(guī)則出血、腹部有腫物,尿頻、尿急、便秘、輸尿管積水等。肌瘤一般情況下不發(fā)生疼痛。子宮肌瘤可引起白帶增多,伴有感染時(shí)白帶會(huì)有膿性。出血過多時(shí)可能有貧血的癥狀,如頭昏、乏力、心悸等。

                  約25%~35%的子宮肌瘤患者不能生育。主要原因可能是由于肌瘤壓迫輸卵管阻礙受精卵著床,或由于宮腔變形輸卵管入口受阻妨礙精子進(jìn)入輸卵管。此外,有時(shí)子宮肌瘤伴隨卵巢功能失調(diào),也可能是不孕的原因之一。

                  對(duì)子宮肌瘤應(yīng)據(jù)病情而分類治療。1~2cm的子宮肌瘤,一般無明顯癥狀,主要采用藥物治療;2~7cm的子宮肌瘤屬于增長(zhǎng)迅速,危害比較大的肌瘤,單純的藥物治療已經(jīng)不能很好地控制病情,7~11cm的肌瘤有變性的可能性,很多人伴隨貧血的癥狀。對(duì)于后兩種情況,一般醫(yī)院會(huì)建議手術(shù)治療,在我們醫(yī)院也可以采用腹腔鏡手術(shù)來處理。傳統(tǒng)手術(shù)治療一般采取開腹子宮全切,以防肌瘤復(fù)發(fā)。不過,手術(shù)中原則上應(yīng)保留一側(cè)正常卵巢,以維持正常內(nèi)分泌功能。

                  微創(chuàng)手術(shù)

                  它具有不開腹、創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)快、術(shù)后疼痛輕等優(yōu)點(diǎn),而且縮短了住院天數(shù),腹部不留蚯蚓狀瘢痕,有美容效果等。由于使用長(zhǎng)桿器械在密閉的體腔內(nèi)操作,醫(yī)生發(fā)生誤傷、感染的機(jī)會(huì)大為減少。同時(shí),共睹監(jiān)視畫面,使多數(shù)手術(shù)人員參與手術(shù),提高工作效率。由于腹腔鏡手術(shù),腹壁損傷小,腹腔干擾少,因而對(duì)育齡婦女的未來生育不會(huì)造成影響。

                  微創(chuàng)手術(shù)針對(duì)性治療子宮肌瘤
                 
                  一般在35歲以上的女性,有生育要求,保留生育能力,通常會(huì)選擇腹腔鏡下子宮肌瘤挖除術(shù),不影響生育;對(duì)于35歲~45歲的女性,對(duì)性生活有一定的要求,要求保留陰道功能完整者,我們會(huì)選擇子宮次切除術(shù),不妨礙性生活;45歲以上患有子宮肌瘤,并且伴有宮頸糜爛者,一般建議采取腹腔鏡下子宮切除術(shù)。

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