為何摘除下來的“息肉” 經(jīng)切片檢查報告不是息肉?
鼻息肉為一團狀高度水腫的疏松結締組織。在鼻腔水腫樣組織并非少見,但貌似息肉。如中鼻甲息肉樣改變、內(nèi)翻性乳頭狀瘤、無色素性黑色素瘤、成人的腦膜瘤或腦膨出甚至癌腫。中鼻甲息肉樣改變指中鼻甲黏膜息肉樣改變,其內(nèi)中除有堅硬的中鼻甲骨外,其余這些腫物都有一個特性:沒有如新鮮荔枝肉樣的表面光滑的球狀物,無蒂柄,較脆,易出血。筆者曾遇過一位病人,他在外地已行息肉摘除并送病理檢查為息肉,但來滬再次手術病理報告為內(nèi)翻性乳頭狀瘤。此腫瘤雖屬良性,但有惡變可能。因此在手術時對反復“復發(fā)”的表面不夠光滑、脆而易出血的息肉狀物必須做病理檢查。應把鼻息肉術后送病理切片列為常規(guī),就可避免漏診或誤診。
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