指出， 目前前列腺腺癌的診斷過程大致如下：對患者進行血清PSA 篩查或行肛診，PSA升高或指診可疑的患者，在B超引導下行前列腺系統(tǒng)穿刺活檢，病理診斷明確后通過影像學檢查明確臨床分期，從而確定治療原則及方法，下面具體來看一下。

　　前列腺癌的診斷：

　　一、同位素骨掃描：可發(fā)現(xiàn)前列腺癌的骨轉(zhuǎn)移灶，文獻報道，其可比X線片早約6個月發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移灶。但因其假陽性率較高，故依據(jù)其下診斷時宜慎重。

　　二、X線檢查：前列腺癌患者行胸部及骨骼X線檢查，可發(fā)現(xiàn)肺及骨骼轉(zhuǎn)移灶。骨骼轉(zhuǎn)移灶的典型征象是成骨性破壞，骨小梁消失，有時也有溶骨性改變。常見的轉(zhuǎn)移部位是骨盆和腰椎，其次是胸椎、肋骨和股骨。

　　三、直腸指診：在早期診斷前列腺癌方面有一定的局限性，檢出者腫瘤多已穿透包膜，而非早期患者。研究顯示，以直腸指診篩查到的B期患者術(shù)后標本行病理檢查，有40%~60%病變已達C期或D期。目前多數(shù)學者認為，由于前列腺癌主要來源于前列腺的外周帶或后葉，直腸指診理論上可較早發(fā)現(xiàn)，所以40歲以上的男性應每年進行一次直腸指診檢查。

　　四、B超檢查：是無創(chuàng)性檢查方法，可較早發(fā)現(xiàn)前列腺內(nèi)的結(jié)節(jié)樣改變，有助于前列腺癌的早期診斷及連續(xù)觀察治療效果。超聲檢查可經(jīng)腹部、尿道及直腸進行，尤以經(jīng)直腸檢查效果佳。前列腺癌超聲檢查的典型表現(xiàn)為前列腺外周帶的低回聲占位。目前超聲檢查是前列腺癌診斷及分期的重要手段。

　　五、前列腺系統(tǒng)活檢：在超聲引導下經(jīng)直腸或經(jīng)會陰行前列腺系統(tǒng)穿刺活檢已成為臨床常規(guī)檢查方法。對血清PSA水平>10 ng/ml，或在4~10 ng/ml之間，而F/T比值升高，或直腸指診可疑的前列腺癌患者均應行穿刺活檢。系統(tǒng)活檢可幫助了解腫瘤的范圍、估計腫瘤的Gleason評分及確定前列腺尖部或膀胱頸部腫瘤的位置，避免手術(shù)切緣陽性。

　　合肥中山醫(yī)院醫(yī)師指出，以上是前列腺癌診斷的一些主要方面。建議大家好到正規(guī)醫(yī)院進行檢查、診斷和治療。