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鼾癥診斷標(biāo)準(zhǔn):
一、鼾癥診斷標(biāo)準(zhǔn)
⒈ 鼾聲響度大于60db者。
⒉ 睡眠期每次憋氣持續(xù)10——20秒以上者。
⒊ 每小時睡眠呼吸暫停10次左右。
⒋ 除鼾聲過響外,晨起頭腫、迷糊、口舌干燥、白天易睡者。
⒌ 多導(dǎo)睡眠監(jiān)測、睡眠呼吸暫停及低 癢血癥者。
⒍ 家屬典型反映癥狀,檢查咽腔狹窄者。
二、操作常規(guī)
⒈ 預(yù)熱DNR治療機(jī),調(diào)整頻率、時間、定位于治療待機(jī)。
⒉ 常規(guī)檢查患者咽部、懸雍垂、軟腭、雙側(cè)扁桃體及舌根部,確定判明病灶存在部位及需手術(shù)部位。
⒊ 測血壓過高者可服藥控制,年老提弱者可慎做治療。
⒋ 檢查鼾癥屬中樞型、混合型者、小下頜后縮畸型者、血液病、糖尿病 等均屬禁忌癥。
三、 治療常規(guī)
⒈ 以2%的卡因噴于患者咽部、軟腭、懸壅垂、雙側(cè)扁桃體、舌面及舌根部,表面麻醉三次。
⒉ 用壓舌扳將軟腭向后平推,將軟腭和腭咽接觸點(diǎn)為軟腭凝固界限,熱凝懸雍垂兩側(cè)軟腭及肥厚過長組織,直至變白為止。雙側(cè)扁桃體肥大者以同樣方法熱凝直至變色。
⒊ 術(shù)后觀察煙腔寬暢程度,有無殘留及有無出血點(diǎn),有滲血點(diǎn)及時給予熱凝,防止術(shù)后發(fā)生意外。
⒋ 術(shù)后給予抗菌素一周,及類固酮藥用以減輕軟組織術(shù)后腫脹及腔制感染。
⒌ 術(shù)后一個月癥狀完全消失,三個月療效顯示。
四、 手術(shù)適應(yīng)癥
同診斷標(biāo)準(zhǔn)。