慢性萎縮性胃炎的及早發(fā)現(xiàn)治療是非常重要的，如沒有及時(shí)的治療，就有可能導(dǎo)致病情惡化。那么如何診斷慢性萎縮性胃炎？合肥中山醫(yī)院胃腸科介紹，慢性萎縮性胃炎可根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)來診斷，但是那樣不夠準(zhǔn)確，要想進(jìn)一步確診還得通過X線等方法來檢查。

　　診斷慢性萎縮性胃炎的方法

　　一、臨床表現(xiàn)：主要為食欲減退、惡心、噯氣、上腹部飽脹或鈍痛，少數(shù)病人可以發(fā)生上消化道出血、消瘦、貧血、脆甲、舌炎或舌乳頭萎縮等。

　　二、實(shí)驗(yàn)室檢查

　　1、胃液分析：A型CAG患者多無(wú)酸或低酸，B型CAG患者可正�；虻退帷�

　　2、胃蛋白酶原測(cè)定：胃蛋白酶原由主細(xì)胞分泌，慢性萎縮性胃炎時(shí)，血及尿中的胃蛋白酶原含量減少。

　　3、血清胃泌素測(cè)定：胃竇部粘膜的G細(xì)胞分泌胃泌素。A型CAG患者，血清胃泌素常明顯增高;B型CAG患者胃竇粘膜萎縮，直接影響G細(xì)胞分泌胃泌素功能，血清胃泌素低于正常。

　　4、免疫學(xué)檢查：壁細(xì)胞抗體(PCA)、內(nèi)因子抗體(IFA)、胃泌素分泌細(xì)胞抗體(GCA)測(cè)定，可作為慢性萎縮性胃炎及其分型的輔助診斷。

　　三、X線檢查：X線胃鋇餐檢查大多數(shù)萎縮性胃炎患者無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。氣鋇雙重造影可顯示胃體粘膜皺襞平坦、變細(xì)，胃體大彎的鋸齒狀粘膜皺襞變細(xì)或消失，胃底部光滑，部分胃竇炎胃粘膜可呈鋸齒狀或粘膜粗亂等表現(xiàn)。

　　四、胃鏡及活組織檢查：胃鏡診斷應(yīng)包括病變部位、萎縮程度、腸化生及不典型增生的程度。肉眼直視觀察萎縮性胃炎的粘膜多呈蒼白或灰白，皺襞變細(xì)或平坦。粘膜可表現(xiàn)紅白相間，嚴(yán)重者有散在白色斑塊。胃粘膜活檢病理主要為腺體不同程度萎縮、消失，代之以幽門腺化生或腸腺化生，間質(zhì)炎癥浸潤(rùn)顯著。

　　合肥中山醫(yī)院胃腸科溫馨提醒：如果一旦確診為慢性萎縮性胃炎，不要太緊張，應(yīng)調(diào)整情緒，積治療，好的情緒對(duì)治療疾病有很重大的意義。

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