結(jié)腸癌的發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而逐步上升，85歲以上年齡組發(fā)病率略有降低。近年來(lái)青年人結(jié)腸癌頗受關(guān)注，一些研究表明青年人結(jié)腸癌可能與遺傳因素關(guān)系密切。我國(guó)結(jié)腸癌患者發(fā)病中位年齡為45歲，較歐美報(bào)道的55歲提前了10歲。以下就是根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)出的結(jié)腸癌的高發(fā)人群。

　　結(jié)腸癌的高發(fā)人群

　　1、代直系親屬中60歲前患過(guò)結(jié)腸腺瘤或55歲前患過(guò)結(jié)結(jié)腸癌者，可采用一般危險(xiǎn)人群的篩檢策略，但應(yīng)從40歲開(kāi)始篩檢。

　　2、患者本人患炎性腸病多年不愈、病變范圍較廣的潰瘍性結(jié)腸炎，應(yīng)在患病8年后，每1～2年檢查一次全結(jié)腸鏡；如病變僅累及左半結(jié)腸，可以在患病15年后進(jìn)行監(jiān)視檢查。

　　3、遺傳性非息肉性結(jié)腸癌家族成員，應(yīng)從20歲開(kāi)始隨訪，每1～2年行全結(jié)腸鏡檢查1次，40歲以后每年檢查1次。觀察結(jié)果表明，基因攜帶者(錯(cuò)配修復(fù)基因突變)從20歲開(kāi)始患大結(jié)腸癌的危險(xiǎn)性增加，而且小腺瘤可很快發(fā)展為癌。

　　4、患者本人患過(guò)大腸癌：術(shù)后第1年進(jìn)行1次全結(jié)腸鏡檢查，如正常，3年后再查；再次復(fù)查仍正常者，可每5年進(jìn)行一次腸鏡檢查。任何一次腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)腺瘤，則應(yīng)按腺瘤進(jìn)行監(jiān)視檢查。

　　5、患者本人有大腸腺瘤病史，結(jié)腸鏡檢查如發(fā)現(xiàn)多發(fā)腺瘤或1個(gè)大于1cm的腺瘤，應(yīng)1～3年查一次腸鏡；如果是單個(gè)小于0.5cm的腺瘤，可5年后復(fù)查腸鏡。

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