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急性前列腺炎是男性泌尿系常見的感染性疾病,致病菌以大腸桿菌為主,約占80%, 細(xì)菌感染途徑為血行感染或直接蔓延。其中經(jīng)尿道直接蔓延較多見, 主要病因有:
(1)淋菌性尿道炎時,細(xì)菌經(jīng)前列腺管進(jìn)入前列腺體引起炎癥。
(2)前列腺增生和結(jié)石使前列腺部尿道變形、彎曲充血,失去對非致病菌的免疫力而發(fā)生前列腺炎。
(3)尿道器械應(yīng)用時帶入細(xì)菌或上尿路炎癥細(xì)菌下行,致前列腺感染。
其次為血行感染,常繼發(fā)于皮膚、扁桃體、齲齒、腸道或呼吸道急性感染,細(xì)菌通過血液到達(dá)前列腺部引起感染。
急性前列腺炎的主要表現(xiàn)有以下五類:
(1)全身癥狀 乏力虛弱、厭食、惡心嘔吐、發(fā)熱寒戰(zhàn)、虛脫或敗血癥表現(xiàn)。
(2)局部癥狀 會陰或恥骨上區(qū)有重壓感,久坐、排便加重,且向腰部、下腹、背部、大腿根部放射。
(3)尿路癥狀 排尿時灼痛、尿急、尿頻、尿后滴瀝或見膿尿,嚴(yán)重時可出現(xiàn)排尿不暢、尿流變細(xì),甚至引起尿潴留。
(4)直腸癥狀 直腸脹滿、便急或排便痛,大便時尿道流白。
(5)性癥狀 性欲減退、性交痛、陽痿、血精等。
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