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輸卵管結(jié)核是女性生殖器結(jié)核中多見的一種。臨床所見的女性生殖器結(jié)核患者中,90%~100%都有輸卵管結(jié)核存在,并且多數(shù)都是兩側(cè)性的。病變的發(fā)生大都是從輸卵管的遠(yuǎn)端或中部開始。臨床表現(xiàn)和所有的女性生殖器結(jié)核一樣,沒有特異性,不孕癥往往是已婚婦女發(fā)病后的唯一癥狀。半數(shù)以上的患者表現(xiàn)有月經(jīng)失調(diào),10%左右的患者表現(xiàn)有下腹部疼痛、脹感或可在下腹部觸及腫物。
輸卵管異常常見癥狀
1、輸卵管缺失
(1)一側(cè)輸卵管缺失與單角子宮同時存在,因胚胎早期一側(cè)苗勒氏管未能形成所致。
(2)真兩性畸形有卵睪側(cè)可能不形成輸卵管。因在胚胎分化早期組織的支持細(xì)胞受H-Y抗原的影響,產(chǎn)生抗苗勒氏管因子,使同側(cè)苗勒氏管不能形成或抑制其分化發(fā)育。
(3)雙側(cè)輸卵管缺失,多數(shù)與先天性無子宮或僅有殘遺子宮畸形并存。因?yàn)殡p側(cè)苗勒氏管未形成或發(fā)育受阻有關(guān)系。
2、輸卵管發(fā)育不良
輸卵管細(xì)長,肌層薄弱,收縮力差,對精子,卵子或受精卵運(yùn)送遲緩,容易發(fā)生不孕或異位妊娠。輸卵管部分缺失或無管腔的實(shí)性輸卵管。
3、雙輸卵管或副輸卵管
雙側(cè)或單側(cè)雙輸卵管,可能都通入宮腔,也可能有一條較細(xì)小不通宮腔稱為副輸卵管,原因不清。在胚胎發(fā)育中副中腎管穿破形成多口輸卵管。
4、輸卵管憩室 輸卵管憩室較易發(fā)生在壺腹部。容易發(fā)生輸卵管妊娠。
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