注意輸卵管炎常為需氧菌和厭氧菌混合感染，注意加用甲硝唑或替硝唑靜脈滴注或口服。炎癥消退后輸卵管不通或通而不暢者可經(jīng)宮腔通液。在月經(jīng)周期反復(fù)行輸卵管通液術(shù)，為期 3個(gè)月左右。

　　所用液體包括生理鹽水，地塞米松5毫克，糜蛋白酶4000單位及妥布霉素8萬(wàn)單位。Salomy報(bào)告40例患者應(yīng)用該辦法，32%妊娠。

　　經(jīng)宮頸輸卵管導(dǎo)管疏通術(shù)是治療輸卵管不通的另一方法。1966年Corfman和Taylor報(bào)道應(yīng)用一金屬導(dǎo)管進(jìn)行選擇性輸卵管造影術(shù)后，又有很多研究報(bào)告使用輸卵管導(dǎo)管術(shù)，使輸卵管的診斷和治療方面有了新的進(jìn)展。

　　經(jīng)宮頸輸卵管疏通術(shù)或?qū)m腔鏡下應(yīng)用同軸系統(tǒng)或簡(jiǎn)單套管導(dǎo)管，將導(dǎo)管或?qū)Ыz或硬膜外導(dǎo)管，經(jīng)宮頸輸卵管口，插入輸卵管近端"阻塞"部位；疏通無(wú)形物質(zhì)和輕微管腔粘連，繼而通液或直接經(jīng)插入的導(dǎo)管通液，以期恢復(fù)單側(cè)或雙側(cè)輸卵管通道，達(dá)到受孕目的。

　　藥物保守治療無(wú)效者可行輸卵管重建術(shù)。輸卵管重建術(shù)成功的重要先決條件是適應(yīng)癥的選擇。手術(shù)前評(píng)估不孕患者的重要檢查是子宮輸卵管造影和腹腔鏡檢查，子宮輸卵管照像可以顯示子宮腔和輸卵管管腔情況，腹腔鏡檢查觀察到這些器官和腹膜內(nèi)其他結(jié)構(gòu)的外部情況。目前除大體手術(shù)外，顯微外科技術(shù)已日益增多。

　　合肥中山醫(yī)院不孕不育科開(kāi)展的宮腹腔鏡及導(dǎo)絲介入聯(lián)合輸卵管復(fù)通術(shù)，即采用宮腔鏡、腹腔鏡，及導(dǎo)絲介入術(shù)，集檢查與治療于一體，造影術(shù)后如發(fā)現(xiàn)盆腔粘連、輸卵管阻塞，宮內(nèi)息肉及子宮肌瘤，子宮內(nèi)膜異位癥等，可在診斷的同時(shí)進(jìn)行治療。

　　合肥中山醫(yī)院婦科醫(yī)師說(shuō)，輸卵管破壞比較大的、范圍比較廣的，成功率低。破壞雖比較嚴(yán)重，但范圍未累及整個(gè)輸卵管，尤其遠(yuǎn)端及其周?chē)�比較正常，復(fù)通成功率較大。

（編輯：餅干）