我國(guó)衛(wèi)生部于2002年2月制定了《中國(guó)提高出生人口素質(zhì)、減少出生缺陷和殘疾行動(dòng)計(jì)劃（2002-2010）》，同年8月，衛(wèi)生部基層衛(wèi)生與婦幼保健司頒發(fā)了《新生兒疾病篩查管理辦法（草案）》（附件包括新生兒聽(tīng)力篩查）。
 
    2004年12月，衛(wèi)生部向全國(guó)頒布[2004]439號(hào)文件，首次正式將“新生兒聽(tīng)力篩查技術(shù)規(guī)范”納入到《新生兒疾病篩查技術(shù)規(guī)范》。衛(wèi)生部強(qiáng)調(diào)，我國(guó)從上世紀(jì)八十年代初開(kāi)始，在北京、上海開(kāi)展苯丙酮尿癥和甲狀腺功能減低癥的篩查，到目前新生兒疾病篩查已覆蓋全國(guó)30個(gè)省、自治區(qū)、直轄市。近幾年，為減少聽(tīng)力缺陷，我國(guó)將新生兒聽(tīng)力篩查也列入新生兒疾病篩查項(xiàng)目。由于先天性聽(tīng)力損失具有較高的發(fā)病率，國(guó)外報(bào)道為1-3/1000，國(guó)內(nèi)局部地區(qū)不完全統(tǒng)計(jì)報(bào)道為3-6/1000。2002年全國(guó)愛(ài)耳日調(diào)查資料表明，我國(guó)有聽(tīng)力言語(yǔ)殘疾人口約2057萬(wàn)；其中7歲以下兒童約80萬(wàn)。按我國(guó)新生兒平均年出生2000萬(wàn)計(jì)算，每年將新增加聽(tīng)力損失新生兒約2-4萬(wàn)名。由此可見(jiàn)，進(jìn)行新生兒聽(tīng)力篩查，具有深刻的社會(huì)和歷史意義。

　　親愛(ài)的讀者，也許你會(huì)問(wèn)，為什么要對(duì)所有的小寶寶查聽(tīng)力呢？歸納大體可以從以下幾個(gè)方面回答。

    其一，國(guó)內(nèi)外的報(bào)道表明，聽(tīng)力損失的早期發(fā)現(xiàn)和早期干預(yù)，可使聽(tīng)力損失兒童大限度地接近和達(dá)到正常同齡孩子的言語(yǔ)發(fā)育水平。由于先天性聽(tīng)力損失可直接導(dǎo)致兒童言語(yǔ)、情感、心理和社會(huì)交往等能力的發(fā)育遲緩，對(duì)兒童的成長(zhǎng)發(fā)育造成不良影響，并給患兒家庭及社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。因此，開(kāi)展新生兒聽(tīng)力篩查，早期發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力損失，大限度地減少其對(duì)兒童造成的不良影響，不管對(duì)于家庭還是對(duì)于社會(huì)，都具有十分重要的意義。

　　其二，聽(tīng)力篩查方法的有效性。60年代初，美國(guó)學(xué)者運(yùn)用問(wèn)卷法和行為觀測(cè)法對(duì)具有高危因素的新生兒進(jìn)行調(diào)查和觀測(cè)，可以篩選出部分重度聽(tīng)力損失的兒童，但行為觀測(cè)方法具有主觀性，對(duì)于輕度和中度聽(tīng)力損失的難于判斷。美國(guó)學(xué)者在90年代初提出運(yùn)用生理學(xué)檢測(cè)的方法對(duì)住院期間的所有新生兒進(jìn)行聽(tīng)力篩查，經(jīng)過(guò)國(guó)內(nèi)外學(xué)者的十幾年的探索，取得了可喜的效果。目前，耳聲發(fā)射技術(shù)(OAE)和自動(dòng)聽(tīng)性腦干反應(yīng)技術(shù)（AABR）的聯(lián)合運(yùn)用，被認(rèn)為是有效的聽(tīng)力篩查方法，靈敏度和特異度均可達(dá)到95%以上。

    其三，先天性聽(tīng)力損失的嬰幼兒不易被家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)。由于新生兒出生后到會(huì)說(shuō)話需要經(jīng)過(guò)1年至1年半的時(shí)間，有的孩子2歲才開(kāi)始學(xué)說(shuō)話，而2歲以前是孩子言語(yǔ)發(fā)育的高峰時(shí)期，但是等到家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子不會(huì)說(shuō)話才就診，一般都超過(guò)2歲了。因此，只有進(jìn)行新生兒聽(tīng)力篩查，才能早期發(fā)現(xiàn)先天性聽(tīng)力損失，如果不進(jìn)行聽(tīng)力篩查，有50%以上先天性聽(tīng)力損失的孩子不能被早期發(fā)現(xiàn)。其四，目前已具備較為先進(jìn)的聽(tīng)力診斷和干預(yù)技術(shù)。對(duì)于疑似聽(tīng)力損失的新生兒或嬰幼兒，目前已經(jīng)可以做到早期確診，并進(jìn)行及時(shí)和有效的干預(yù)治療。通過(guò)語(yǔ)聲放大、藥物、手術(shù)、助聽(tīng)器、人工耳蝸植入手術(shù)和言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練等方法，目的是讓孩子聽(tīng)到聲音，學(xué)會(huì)說(shuō)活，回歸主流社會(huì)。

　　總之，在有條件的地區(qū)，應(yīng)該開(kāi)展普遍的新生兒聽(tīng)力篩查，而對(duì)于具有兒童永久性聽(tīng)力損失家族史、孕母宮內(nèi)感染如巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹或皰疹或梅毒或弓形蟲(chóng)、高膽紅素血癥、細(xì)菌性腦膜炎等聽(tīng)力損失高危因素的新生兒及嬰幼兒，還應(yīng)該在3周歲以前，接受每6個(gè)月一次的聽(tīng)力學(xué)監(jiān)測(cè)。之所以這么做，因?yàn)榫哂幸陨细呶Ｒ蛩氐男律鷥杭皨胗變�，可以在出生時(shí)通過(guò)聽(tīng)力篩查，但在以后的發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)遲發(fā)性或進(jìn)行性聽(tīng)力損失，如果不進(jìn)行定期的聽(tīng)力監(jiān)測(cè)就不能及早發(fā)現(xiàn)這種類型的聽(tīng)力損失。

　　后，讓我們攜起手來(lái)，為早日實(shí)現(xiàn)“人人享有健康聽(tīng)力”的目標(biāo)而努力。