輸精管缺如可分為完全性或部分性缺如。后者又可分為外缺如和內(nèi)缺如，此癥常伴有精囊缺如或纖維化。有的也合并有附睪發(fā)育不全或射精管缺如，也可有輸尿管或膀胱三角區(qū)異常，但是睪丸均正常。這是由于輸精管、附睪、精囊和射精管均來源于中腎管，而睪丸則源于生殖嵴之故。

　　輸精管缺如應(yīng)該如何診斷

　　對于無精癥患者常規(guī)進行陰囊的仔細捫診，包括對睪丸體積、質(zhì)地、附睪（頭、尾、體部），以及輸精管、精索靜脈、前列腺和精囊捫診。若陰囊捫診未觸及輸精管，而其睪丸體積、質(zhì)地正常時，先天性輸精管缺如的診斷即可初步確立。

　　精液檢查是確診的重要步驟，因為雙側(cè)輸精管缺如大都合并精囊缺如，而精囊分泌液是精液的主要組成部分（占60%）。此液呈堿性，決定精液的粘滯性，且精液中的果糖是由精囊所分泌。如果精囊缺如或纖維化，臨床精液檢查表現(xiàn)為：精液量少，無粘滯性，無果糖，pH低，呈酸性。所以，除了無精子外，這幾項指標可作為臨床診斷雙側(cè)輸精管缺如合并精囊缺如的依據(jù)。

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