正常生理情況下管狀食管進(jìn)入胃囊斜向右側(cè)成一角度稱His角，將胃底推向食管起到活瓣作用，機(jī)械地把防止胃食管的反流。賁門部食管入口處的黏膜聚攏多及食管下的高壓區(qū)亦均為防止反流的重要因素。那么反流性食管炎的臨床表現(xiàn)有哪些呢？下面帶領(lǐng)我們一起看一下。

　　反流性食管炎的臨床表現(xiàn)：

　　1、吞咽困難：由于食管炎引起繼發(fā)性食管痙攣，多呈間歇性吞咽困難。如果為持續(xù)性吞咽困難常提示食管狹窄。

　　2、出血及貧血：由于食管黏膜損傷，可有慢性少量出血。嚴(yán)重食管炎者可出現(xiàn)食管粘膜糜爛而致出血，多為慢性少量出血，長期或大量出血均可導(dǎo)致缺鐵性貧血。

　　3、燒灼感：餐后1小時胸骨后、劍突下或上腹部燒灼感或疼痛，可向頸、肩、背擴(kuò)散，平臥或軀干前屈、彎腰時加重，而站立或坐位時以及服用抗酸藥物后可緩解。

　　4、胃內(nèi)容物反流：反胃常伴隨燒灼感同時出現(xiàn)，酸性或含膽汁的胃內(nèi)容物溢入口腔，當(dāng)軀干前屈或臥床時易出現(xiàn)，睡眠時由于反流液被吸入氣管可引起嗆咳或吸入性肺炎。

　　合肥中山醫(yī)院醫(yī)師為您介紹反流性食管炎的檢查方法：

　　1、內(nèi)窺鏡檢查：可直接看到膽汁返流，胃粘膜充血、水腫、或呈糜爛。活組織檢查提示胃炎。膽汁返流雖是胃切除術(shù)后常見的情況，如胃鏡檢查顯示萎縮性胃炎，膽汁返流性胃炎可以確診。

　　2、胃吸出物測定：插胃管后，抽吸空腹和餐后胃液，測定其中膽酸含量，如空腹基礎(chǔ)胃酸分泌量(BAO)<3.5mmol/h，膽酸超過30μg/ml，則可確診膽汁返流性胃炎。

　　3、同位素測定：靜脈注射丁亞胺雙醋酸，每隔5分鐘觀察肝及膽道共1小時。1小時病人吸飲100ml水，內(nèi)含 0.3mCi99mTc，以準(zhǔn)確測定胃的位置。隨后在2小時內(nèi)，每15分鐘檢查肝、膽囊及胃區(qū)，決定腸胃返流指數(shù)。正常值為8.6±6.0；有返流性胃炎者增至86.3±7.1。（編輯：一直）