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對(duì)于滴蟲,任何人都有可能被感染,而那些陰道酸堿度有改變或免疫力低下的人群則更易于感染。感染滴蟲后患者能自愈者少,即使治愈,還可以下次再感染。滴蟲病的傳染源就是那些帶蟲者和被污染的物體。
至于傳播途徑有直接傳播即性生活傳播和間接傳播兩種。在國(guó)外,陰道滴蟲病主要是通過性生活傳播,因此將它歸屬于性傳播疾病。在我國(guó)則傳播方式有所不同。由于我國(guó)人口多,公共衛(wèi)生設(shè)施較發(fā)達(dá)相對(duì)落后,因此,公共場(chǎng)所的傳播也成為重要的傳播途徑。例如,公共浴池的坐椅或公共廁所的坐便器被帶蟲者的分泌物污染,那么后來(lái)者如果直接坐在坐椅或坐便器上就有可能被傳染。公共浴池的盆塘,夏天里密度很大又消毒不嚴(yán)的游泳池,借穿他人內(nèi)褲,租用泳衣等,都可能造成滴蟲的傳播。
另外,家庭成員間互用洗浴盆、醫(yī)源性交叉感染,也是導(dǎo)致滴蟲間接傳播的原因。
婦科提示:本病的病原體是陰道毛滴蟲。毛滴蟲是一種寄生蟲,但是肉眼看不見,這種毛滴蟲呈梨形,長(zhǎng)為10--30μm,頭部有4根與蟲體等長(zhǎng)的鞭毛,在顯微鏡下可以清楚地看到這種毛滴蟲。毛滴蟲對(duì)不同的環(huán)境適應(yīng)力很強(qiáng),能在25℃--42℃條件下生長(zhǎng)繁殖,3℃--5℃的低溫可生存 21天,在46℃時(shí)仍能生存20--60分鐘,脫離人體后在半干燥的條件下也可生存數(shù)小時(shí)。毛滴蟲不但寄生于缺氧的陰道內(nèi),并可侵入尿道和尿道旁腺,甚至于上行至輸尿管及腎盂。適宜于毛滴蟲生長(zhǎng)的pH值是5.5~6,如pH為5以下或7.5以上則毛滴蟲的生長(zhǎng)會(huì)受到抑制。
治療生殖器毛滴蟲病時(shí)應(yīng)注意下列問題:
(1)有人服用滅滴靈后食欲減退或惡心嘔吐,癥狀輕者可不必停藥,如發(fā)現(xiàn)皮疹和血中白細(xì)胞減少要立即停藥。
(2)治療期間要保持外陰的清潔,每日清洗1--2次,避免性交。內(nèi)褲、毛巾等應(yīng)煮沸消毒至少15分鐘。
(3)妊娠早期服用滅滴靈有引起胎兒畸型的可能,故在妊娠前20周不可服藥,應(yīng)以局部治療為主。
(4)毛滴蟲在夫妻之間相互傳染,女方發(fā)現(xiàn)患病后,男方要積檢查和治療。有的人雖然未患病,但他(她)是健康帶蟲者,也應(yīng)接受治療。
如果直接坐在坐椅或坐便器上就有可能被傳染。公共浴池的盆塘,夏天里密度很大又消毒不嚴(yán)的游泳池,借穿他人內(nèi)褲,租用泳衣等,都可能造成滴蟲的傳播。
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