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合肥中山醫(yī)院醫(yī)生:中耳炎,俗稱“爛耳朵”,是鼓室粘膜的炎癥。中耳炎在兒童中較為常見,多由于感冒、上呼吸道感染、游泳或洗澡時(shí)耳朵進(jìn)水等引起中耳發(fā)炎。如果沒有及時(shí)治療,中耳炎可向腦內(nèi)侵蝕,侵犯耳神經(jīng)和面神經(jīng),導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥(如耳聾、面癱),甚至發(fā)生腦膜炎,危及生命。那么患有中耳炎都有哪些癥狀呢?該怎么治療中耳炎呢?
中耳炎是耳科一種常見病,也是早期診斷比較困難、晚期治療比較棘手的頑固性病癥。統(tǒng)計(jì)分泌性中耳炎占耳鼻喉科門診病人的2.28%~4.96%;中小學(xué)生發(fā)病率達(dá)4%~18%。美國每年小兒因患分泌性中耳炎而手術(shù)者達(dá)100萬人次以上;其南部有82%的小兒患過1次分泌性中耳炎,50%達(dá)3次以上,25%達(dá)6次以上,68%小兒在2歲前有過首次發(fā)病。
中耳炎有何具體癥狀?
1、全身癥狀:在鼓膜穿孔前,全身發(fā)熱、惡寒、乏力等癥狀較明顯。小兒多伴有嘔吐、腹瀉等急性胃腸炎癥狀。鼓膜穿孔前耳深部銳痛或刺痛,疼痛可放射至同側(cè)額部、顳部、牙齒,此因鼓膜上的三叉神經(jīng)分支(耳顳神經(jīng)的外耳道支)反射之故。在小兒?摁[不安、拒食。當(dāng)鼓膜自發(fā)穿孔或通過切開等處理使膿液排出后,疼痛驟減,全身癥狀亦隨之改善。
2、耳聾及耳鳴:始感耳悶,繼則聽力漸降,伴耳鳴。穿孔后耳聾反而減輕。有時(shí)可伴眩暈。
3、聽力檢查:顯示傳音性耳聾。穿孔后聽力有所好轉(zhuǎn)。
4、耳鏡檢查:初始鼓膜松弛部充血,錘骨柄及緊張部周邊可見放射狀擴(kuò)張血管;繼之鼓膜呈彌漫性充血,伴腫脹,向外膨隆如乳頭狀,其中心有黃點(diǎn)。鼓膜穿孔之初,由于穿孔小,清除膿液后鼓膜穿孔處可見閃爍搏動(dòng)點(diǎn),或見該處有膿液流出。
5、耳內(nèi)溢膿:鼓膜穿孔后耳內(nèi)有膿液流出,初始帶血,以后為白粘膿或黃稠膿,這是中耳炎的典型癥狀。
6、觸診檢查:因乳突骨膜的炎性反應(yīng),乳突尖處可能有壓痛。鼓膜穿孔后漸漸消失。
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