兒童易患中耳炎，了解癥狀有必要

　　合肥中山醫(yī)院醫(yī)生：中耳炎，俗稱“爛耳朵”，是鼓室粘膜的炎癥。中耳炎在兒童中較為常見(jiàn)，多由于感冒、上呼吸道感染、游泳或洗澡時(shí)耳朵進(jìn)水等引起中耳發(fā)炎。如果沒(méi)有及時(shí)治療，中耳炎可向腦內(nèi)侵蝕，侵犯耳神經(jīng)和面神經(jīng)，導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥(如耳聾、面癱)，甚至發(fā)生腦膜炎，危及生命。那么患有中耳炎都有哪些癥狀呢?該怎么治療中耳炎呢?

　　中耳炎是耳科一種常見(jiàn)病，也是早期診斷比較困難、晚期治療比較棘手的頑固性病癥。統(tǒng)計(jì)分泌性中耳炎占耳鼻喉科門診病人的2.28%～4.96%;中小學(xué)生發(fā)病率達(dá)4%～18%。美國(guó)每年小兒因患分泌性中耳炎而手術(shù)者達(dá)100萬(wàn)人次以上;其南部有82%的小兒患過(guò)1次分泌性中耳炎，50%達(dá)3次以上，25%達(dá)6次以上，68%小兒在2歲前有過(guò)首次發(fā)病。

　　中耳炎有何具體癥狀?

　　1、全身癥狀：在鼓膜穿孔前，全身發(fā)熱、惡寒、乏力等癥狀較明顯。小兒多伴有嘔吐、腹瀉等急性胃腸炎癥狀。鼓膜穿孔前耳深部銳痛或刺痛，疼痛可放射至同側(cè)額部、顳部、牙齒，此因鼓膜上的三叉神經(jīng)分支(耳顳神經(jīng)的外耳道支)反射之故。在小兒�？摁[不安、拒食。當(dāng)鼓膜自發(fā)穿孔或通過(guò)切開(kāi)等處理使膿液排出后，疼痛驟減，全身癥狀亦隨之改善。

　　2、耳聾及耳鳴：始感耳悶，繼則聽(tīng)力漸降，伴耳鳴。穿孔后耳聾反而減輕。有時(shí)可伴眩暈。

　　3、聽(tīng)力檢查：顯示傳音性耳聾。穿孔后聽(tīng)力有所好轉(zhuǎn)。

　　4、耳鏡檢查：初始鼓膜松弛部充血，錘骨柄及緊張部周邊可見(jiàn)放射狀擴(kuò)張血管;繼之鼓膜呈彌漫性充血，伴腫脹，向外膨隆如乳頭狀，其中心有黃點(diǎn)。鼓膜穿孔之初，由于穿孔小，清除膿液后鼓膜穿孔處可見(jiàn)閃爍搏動(dòng)點(diǎn)，或見(jiàn)該處有膿液流出。

　　5、耳內(nèi)溢膿：鼓膜穿孔后耳內(nèi)有膿液流出，初始帶血，以后為白粘膿或黃稠膿，這是中耳炎的典型癥狀。

　　6、觸診檢查：因乳突骨膜的炎性反應(yīng)，乳突尖處可能有壓痛。鼓膜穿孔后漸漸消失。

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