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杭州某醫(yī)院曾接診過一位16歲的女孩。女孩體重有200斤,臉上長滿黑色的青春痘。12歲時來初潮,開始一兩個月來一次,后來慢慢變成半年一次,而且近4年,體重一下子漲了50斤,脾氣也變得暴躁。
rn引起月經(jīng)不規(guī)則、肥胖、痤瘡的原因有很多,醫(yī)師先通過檢查排除了甲狀腺、腫瘤等疾病,再結合女孩的癥狀、性激素檢查結果、B超結果,診斷為多囊卵巢綜合征。
多囊患者的一個特點就是體內(nèi)的雄激素水平比較高,會引起胰島素抵抗、糖耐量異常,使人容易肥胖,而這一異常又會反過來促使雄激素增高,是一個可怕的惡性循環(huán)。所以治療就是要掐斷這一惡性循環(huán),從而控制癥狀,同時也預防多囊卵巢綜合征帶來的各種并發(fā)癥。相關推薦:宮腹腔鏡治療多囊卵巢綜合癥
以下是多囊卵巢綜合征的癥狀,以便幫助患者及時發(fā)現(xiàn)。
1、月經(jīng)異常 月經(jīng)稀少、閉經(jīng),少數(shù)可表現(xiàn)為功能性子宮出血。多發(fā)生在青春期,為初潮后不規(guī)則月經(jīng)的繼續(xù),有時伴痛經(jīng)。
2、多毛 較常見,發(fā)生率可達69%。由于雄激素升高,可見上唇、下頜、胸、背、小腹正中部、大腿上部兩側及肛周的毳毛增粗、增多,但多毛的程度與雄激素水平不成比例(受體數(shù)、雌激素、SHBG及毛囊對雄激素的敏感性等多種因素影響)。同時可伴痤瘡、面部皮脂分泌過多、聲音低粗、陰蒂肥大、出現(xiàn)喉結等男性化征象。
3、不孕 由于長期不排卵,患者多合并不孕癥,有時可有偶發(fā)性排卵或流產(chǎn),發(fā)生率可達74%。
4、肥胖 體重超過20%以上,體重指數(shù)≥25者占30%~60%。肥胖多集中于上身,腰/臀比例>0.85。多自青春期開始,隨年齡增長而逐漸加重。
5、卵巢增大 少數(shù)病人可通過一般婦科檢查觸及增大、質(zhì)地堅韌的卵巢,大多需輔助檢查確定。
6、雌激素作用 所有病人都表現(xiàn)為雌激素作用良好。檢查時,可見宮頸黏液量多。持續(xù)、大量雌激素作用可出現(xiàn)內(nèi)膜增生過快,非典型性增生,甚至癌變。
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