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患者咨詢:盆腔炎可以用B超檢查得出來嗎?主要是白帶增多,還有氣味,而且下腹老是覺得肚子痛。
中山醫(yī)師解答:你好,盆腔炎的檢查方法很多,B超檢查只是其中之一。另外還有如腹腔鏡檢、后穹窿穿刺、病原體培養(yǎng)及分泌物直接涂片等檢查。
B超檢查為女性確診盆腔炎的主要依據(jù)有以下:
1、超聲波檢查:主要是B型或灰階超聲掃描,攝片,這一技術(shù)對于識別來自輸卵管,卵巢及腸管粘連一起形成的包塊或膿腫有85%的準(zhǔn)確性。但輕度或中等度的盆腔炎很難在B型超聲影像中顯示出特征。
2、病原體培養(yǎng):應(yīng)在30s內(nèi)將其接種于Thayer-Martin培養(yǎng)基上,置35℃溫箱培養(yǎng)48h,以糖酵解進行細(xì)菌鑒定。相對快速的衣原體酶測定代替了傳統(tǒng)的衣原體的檢測方法,也可用哺乳動物細(xì)胞培養(yǎng)進行對沙眼衣原體抗原檢測。
3、分泌物直接涂片:取樣可為陰道、宮頸管分泌物、或尿道分泌物、或腹腔液,做直接薄層涂片。凡在多形核白細(xì)胞內(nèi)見到革蘭陰性雙球菌者,則為淋病感染。
4、男性伴侶的檢查:這有助于女性盆腔炎的診斷,可取其男性伴之尿道分泌物作直接涂片染色或培養(yǎng)淋病雙球菌。如果發(fā)現(xiàn)陽性,則是有力的佐證,特別在無癥狀或癥狀輕者。
5、腹腔鏡檢:如果不是彌漫性腹膜炎,病人一般情況尚好。腹腔鏡檢可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹癥病人施行,腹腔鏡檢不但可以明確診斷和鑒別診斷,還可以對盆腔炎的病變程度進行初步判定。
6、后穹窿穿刺:后穹窿穿刺是婦科急腹癥比較常用且有價值的診斷方法之一,通過穿刺,所得到的腹腔內(nèi)容或子宮直腸窩內(nèi)容。如正常腹腔液、血液、膿性分泌物或膿汁,都可使診斷進一步明確,穿刺物的鏡檢和培養(yǎng)更屬必要。
B超可以檢查出盆腔炎,而且很多女性朋友的盆腔炎都是醫(yī)生根據(jù)患者的癥狀以及做B超時檢查出來的。
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