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本病的基本病理改變是子宮肌層內(nèi)平滑肌細(xì)胞及血管壁的變化。
(一)大體所見(jiàn):子宮呈均勻增大,肌層肥厚達(dá)2.5~3.2cm。切面呈灰白色或粉紅色,硬度增加,纖維束呈編織狀排列。外1/3肌層內(nèi)血管隆突,內(nèi)膜正;蛟龊瘢袝r(shí)可見(jiàn)合并小型平滑肌瘤(直徑小于1cm)或內(nèi)膜息肉。
(二)鏡檢:圖象所見(jiàn)不一致,有以下幾種形態(tài):
①單純平滑肌細(xì)胞肥大。鏡下觀(guān)察與正常子宮肌層相同,無(wú)膠原纖維增生,血管壁亦無(wú)明顯變化;
②子宮肌層內(nèi)膠原纖維增生,形成子宮纖維化;
③肌層內(nèi)血管壁變化:動(dòng)靜脈明顯擴(kuò)張,在新生的血管周?chē)谐蓤F(tuán)的彈力纖維增生。
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