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              腎囊腫是怎么回事?

              合肥中山醫(yī)院男科19-04-12電話:0551-64251111QQ:800040120 咨詢在線咨詢

                隨著影像檢查的日益普及,腎囊腫一詞逐漸進入人們的視野。這是一種常見的腎臟病變,可以簡單地理解為腎臟中生長的“水皰”。

                因為腎臟是一個產(chǎn)生尿液的器官,有時“意外”產(chǎn)生的尿液可能會在局部腎小管中保留和擴大,并且隨著時間的推移可能會形成腎囊腫。

                幾乎所有的腎囊腫都是在體檢或檢查中“意外”發(fā)現(xiàn)的,因為我們在生長腎囊腫時不會有任何不適,而且只有少數(shù)病例會由于囊腫的大而出現(xiàn)一些壓迫癥狀。

                腎囊腫可以分為兩種類型,單純性腎囊腫型和多囊腎型。

                單純性腎囊腫

                單純性腎囊腫是一種常見的良性疾病,直徑約為2厘米。大多數(shù)情況是單邊和多重或雙邊的。然而,這是罕見的。如果你在年輕的時候就患有多囊腎,你應(yīng)該考慮你是有先天性腎臟發(fā)育問題還是遺傳性腎臟囊腫(多囊腎)。

                單純性腎囊腫是后天獲得的,不是繼承的。它與年齡和一些腎臟疾病有關(guān)。發(fā)病率隨年齡增長而增加。單純性腎囊腫主要見于50歲以上的中老年人。

                隨著年齡的增加,腎臟分泌的液體在局部區(qū)域“意外”滯留的可能性也增加,因此年齡越大,單純性腎囊腫的發(fā)病率越高。也可因感染、結(jié)石等疾病導(dǎo)致腎臟結(jié)構(gòu)損傷,形成封閉的圓形空腔,形成腎囊腫。

                多囊腎

                與單純性腎囊腫不同,多囊腎是一種遺傳病。病人的腎臟會長出“水泡”,有密集的雙腎,大小不同,直徑從幾毫米到幾厘米不等。許多囊腫會在年輕時生長,囊腫的數(shù)量和大小會隨著年齡的增長而增加。

                雖然有許多小泡,但在工作日里面沒有明顯的癥狀。只有從影像學(xué)檢查中才能發(fā)現(xiàn),許多多囊腎患者只有在體檢時才知道。

                然而,多囊腎患者在疾病早期對腎功能沒有明顯影響,就像單純性腎囊腫一樣。剩下的健康腎臟可以正常工作,但有點難看。隨著疾病的進展,腎囊腫越來越多,殘留的健康腎單位越來越少,這些腎單位不能完成正常代謝,并可發(fā)展為尿毒癥。

                一般來說,40歲之前腎功能不全的人很少。大約一半的人在60-70歲時會出現(xiàn)腎衰竭,另一半人會保持正常的腎功能。然而,糖尿病和高血壓控制不好,會加速多囊腎向腎衰竭的發(fā)展。

                單純性腎囊腫有害嗎

                單純性腎囊腫的“腫脹”與腫瘤的“腫脹”無關(guān)。雖然它們都是質(zhì)量,但它們的性質(zhì)和質(zhì)地完全不同。單純性腎囊腫本身是良性的,不會經(jīng)歷惡性轉(zhuǎn)變。

                然而,如果要治療復(fù)雜的感染或壓迫癥狀,有時囊腫太大(一般超過4厘米),因為當(dāng)囊腫太大時,容易破裂、破裂、出血,并可能因碰撞而誘發(fā)感染。

                需要指出的是,有時一些腎臟惡性腫瘤也像囊腫一樣生長,因此一些帶有“懷疑”的非典型“腎囊腫”需要與腎癌腫塊、腎積水、腎外腫瘤和腎膿腫相區(qū)別。當(dāng)醫(yī)生有疑問時,他們可以通過腎b超、增強掃描、腎活檢或腎穿刺抽吸試驗來鑒別。

                我該怎么辦

                體檢發(fā)現(xiàn)腎囊腫不必驚慌,但也不能完全忽視。首先,應(yīng)該做出明確的診斷。如發(fā)現(xiàn)囊腫內(nèi)有分離、囊壁增厚和不規(guī)則囊腫,有必要將其與囊性腎癌區(qū)分開來,以避免誤診和延誤治療。如果這是一個典型和明確的單純性腎囊腫,不需要特殊待遇,定期審查就足夠了。

                雖然腎囊腫不會自行消失,但較小的單純性腎囊腫通常生長緩慢,對腎功能、日常生活沒有影響,無需治療。

                然而,有些人總是從心理上擔(dān)心它。我怎樣才能把這東西種好?這不是我心中的味道。事實上,我們可以這樣想:它沒有癥狀,也不影響它的功能和美觀。它只是在一次檢查中被發(fā)現(xiàn)的。也許你已經(jīng)和你在一起很久了。不管你檢查與否,這只是知道和不知道的區(qū)別。

                如果你真的不相信每六個月到一年檢查一次你的超聲波,如果它“相同”幾次,那么你可以更有信心,并以更長的時間間隔檢查它。

                如果囊腫在短時間內(nèi)迅速增大,或者如果較大的腎囊腫(直徑大于4厘米)產(chǎn)生壓迫腎血管或尿路的情況,則需要手術(shù)干預(yù),并且可以完成微創(chuàng)手術(shù)。

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