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盆腔炎是女性中最常見的婦科疾病之一,可能占盆腔炎癥不同程度女性的五分之二。盆腔炎是一個寬泛的概念,指盆腔及其周圍筋膜組織和器官的炎癥。其病原體主要是細(xì)菌,包括厭氧菌等。根據(jù)病情的發(fā)展快慢和病情的反復(fù)頻率,可以分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎。
急性盆腔炎發(fā)生了什么事?主要指急性發(fā)作、持續(xù)性下腹疼痛病、陣發(fā)性加重、發(fā)熱、白帶過多病、黃色或膿性分泌物、重異味、宮頸舉痛婦科檢查、搖擺疼痛、明顯子宮壓痛病、附件區(qū)可觸知增厚、下腹明顯觸痛、肌肉緊張、反跳痛等急性腹膜炎體征。另一方面,慢性盆腔炎開始緩慢并復(fù)發(fā)到腹部不適,或慢性盆腔疼痛是主要表現(xiàn)。體檢體征不明顯,只有婦科檢查顯示輕度盆腔壓痛。
急性盆腔炎是怎么發(fā)生的?除了少數(shù)慢性盆腔炎急性加重的病例外,大多數(shù)急性盆腔炎人都有一定的誘發(fā)因素。最常見的是發(fā)病前一周做了子宮腔手術(shù)。流產(chǎn)后或放置宮內(nèi)節(jié)育器后很常見。病原體可能帶入手術(shù),或者消毒不嚴(yán),或者手術(shù)后身體抵抗力下降,導(dǎo)致感染引起急性盆腔炎癥病。因此,大多數(shù)宮內(nèi)手術(shù)需要藥物來預(yù)防感染。
急性盆腔炎需要用敏感的抗生素治療。一般來說,需要住院一至兩周,以達(dá)到完全治療和避免慢性盆腔炎的形成。因為慢性盆腔炎對藥物治療不敏感,治療效果不好,而且很容易迭起。因此,急性盆腔炎的出現(xiàn)需要足夠的治療時間來確保徹底的治療。
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