合肥中山醫(yī)院不孕不育科08-10-23電話:0551-64251111QQ:800040120 咨詢?cè)诰咨詢
從臨床就診情況統(tǒng)計(jì)來看,導(dǎo)致不孕不育的病因中感染因素占有很大比例,經(jīng)?梢砸姷降倪@樣或那樣的炎癥。過去說到婦科炎癥,人們總是想到細(xì)菌感染;談到生殖器感染疾病、輸卵管阻塞性疾病引起的不孕,也會(huì)毫不猶豫地想到細(xì)菌。細(xì)菌幾乎成為感染性不孕的專利。其實(shí)除了細(xì)菌外,病毒也是引發(fā)不孕不育的主要原因所在,而且隨著性病的日益增多,這一現(xiàn)象引起不孕癥的憂慮,因?yàn)椴《靖腥颈纫话愕募?xì)菌感染治療難度更大,更麻煩。巨細(xì)胞病毒是目前臨床上?梢砸姷降牟《靖腥疽蛩匾鸬牟辉邪Y的其中之一。
巨細(xì)胞包涵體病為巨細(xì)胞病毒(簡稱為CMV)感染所致,是一種大的DNA病毒,為危病病毒中的一種,也是通過性傳播的疾病之一,巨細(xì)胞病毒主要侵犯上皮細(xì)胞。由于感染該病毒之后可出現(xiàn)巨大細(xì)胞,故名巨細(xì)胞病毒。它可通過性接觸傳染,在人體內(nèi)引起多種疾病,并可能與致癌有關(guān),因而受到人們的重視。
此病的傳染源是患者和無癥狀的隱性感染者。他們可長期或間歇地自唾液、精液、尿液、乳液和子宮頸分泌物中排出病毒。如果與有巨細(xì)胞病毒感染的異性性交,而恰好此人此時(shí)正處于排毒期,則可能被感染。如果孕婦在性生活時(shí)染上病毒,則可引起胎兒感染和圍產(chǎn)期感染。據(jù)統(tǒng)計(jì),由原發(fā)性巨細(xì)胞病毒感染的孕婦所造成的新生兒的感染率可高達(dá)23%,而圍產(chǎn)期感染比宮內(nèi)感染的百分率更高。有人報(bào)道約13%的母親的初乳和乳汁中有病毒排出。此外,輸血也常發(fā)生巨細(xì)胞病毒感染,感染的發(fā)生率與輸血的數(shù)量呈正比,尤其是當(dāng)血清陽性的供血者給血清陰性的受血者輸血的時(shí)候,其感染的危險(xiǎn)性高。此外,長期接受免疫抑制劑治療的腎移植者中,有90%在尿中可查到病毒,或抗體明顯增高。艾滋病患者比正常人更易遭受病毒感染,或使原潛伏在體內(nèi)的病毒復(fù)活。
該病毒感染主要影響生殖系統(tǒng)健康,為常見的是子宮內(nèi)膜感染。急性生殖系統(tǒng)感染之后如果得不到及時(shí)治療,往往演變?yōu)槁愿腥荆纬陕宰訉m內(nèi)膜炎,嚴(yán)重地破壞了精子通道的正常環(huán)境,直接干擾精子上行運(yùn)動(dòng),使精子難以進(jìn)入輸卵管完成精卵結(jié)合;精子即便是育卵泡結(jié)合成功,也還是麻煩多多。由于子宮內(nèi)膜慢性感染,受精卵很難在子宮“安居樂業(yè)”,懷孕后容易引發(fā)流產(chǎn)。該病也會(huì)污染精液,導(dǎo)致精子質(zhì)量下降和數(shù)量異常,本應(yīng)正常的精子不再正常,使男性失去應(yīng)有的生育功能。生殖器瘡疹、尖銳濕疣和巨細(xì)胞包涵體病治愈后不影響正常妊娠,治愈后對(duì)胎兒也不會(huì)造成危害。
確診方法。需依靠各種實(shí)驗(yàn)室手段,如病毒分離、電鏡檢查、抗體測(cè)定、免疫熒光或免疫過氧化物酶染色、如病毒分離、電鏡檢查、抗體測(cè)定、免疫熒光或免疫過氧化物酶染色、瑞特—姬姆薩染色或帕氏染色(檢查胞漿或核內(nèi)有無包涵體)等。對(duì)巨細(xì)胞病毒感染需采取全程系統(tǒng)化強(qiáng)化治療,對(duì)于不幸患有此病的未育男女只要保持積心態(tài)配合醫(yī)生治療,是可以治愈的,愈后可正常生育。
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