肛裂的臨床表現主要有疼痛、出血、便秘、肛門瘙癢等癥狀。

    ①疼痛：其主要表現為疼痛劇烈，持續(xù)性劇疼，可持續(xù)加劇，數小時后可自動緩解。排便時出現此疼痛癥狀，其他如下蹲、坐行、增加腹壓的突發(fā)性活動如噴嚏等均可引起肛裂的間隙性、周期性疼痛。

    ②出血：排糞時，損傷創(chuàng)面，可致裂口出血。一般出血不多，糞便上染有血絲，或便后鮮血點滴，手紙帶血。

    ③便秘：多因患者恐懼排便時的劇痛，有意推遲排便時間和次數，使糞便在直腸內停留時間延長，水分被完全吸收，大便變得干硬，而此時排便，則會使裂口創(chuàng)傷加重，裂口加深，疼痛加重。如此往復，形成惡性循環(huán)。為此許多患者服用緩瀉劑，致肛管缺乏正常糞便的擴張，肛管狹窄，并形成藥物依賴性頑固性便秘。

    ④肛門瘙癢：由于裂口潰瘍面或皮下瘺管的分泌物，或肛門腺體流出的分泌物，刺激肛緣皮膚引起肛門濕疹和肛門搔癢。自覺肛門常潮濕不爽，并可使皮膚伴有表淺裂口或皮損。

    ⑤全身癥狀：劇烈的疼痛可加重患者精神負擔，并影響休息，引起神經衰弱。有的病人會因恐懼排便，有意減少進食量，久而久之，可引起輕度貧血和營養(yǎng)不良。婦女可出現月經不調，腰、骶部疼痛。肛裂感染期可有發(fā)熱、腫痛和流膿血等。