急性膽囊炎是怎么回事？一般來說，大多的急性膽囊炎都是由于先有膽囊內(nèi)膽汁成分改變后形成結(jié)石，又因結(jié)石的存在導(dǎo)致膽汁的瘀滯和繼發(fā)細(xì)菌感染，最終因機(jī)體的抵抗力下降而引發(fā)膽囊的急性炎癥。

急性膽囊炎的病理視炎癥的輕重程度可有較大的差別。

①急性單純性膽囊炎 是較輕的一型。其特征是膽囊壁的輕度水腫，稍增厚，有淋巴細(xì)胞浸潤，粘膜水腫及粘膜上皮脫落，但膽汁之肉眼觀仍正�；騼H略顯混濁，而細(xì)菌培養(yǎng)多為陰性。

②急性化膿性膽囊炎。其特征是囊壁充血水腫極為顯著，整個(gè)膽囊因膽囊管之阻塞而顯著脹大，并可以充滿膿液。膽囊漿膜面呈暗紅色，其表面常有膿性纖維素沉積，而粘膜可有表淺的糜爛和潰瘍。鏡下可見膽囊壁各層內(nèi)有大量的中性白細(xì)胞浸潤，血管有明顯的充血和粘膜上皮脫落。

③急性壞疽性膽囊炎。膽囊表面呈暗紫色或黑色�？蓸O度擴(kuò)張，有時(shí)因脹大過甚而影響囊壁血運(yùn)，引起囊壁的缺血壞疽。鏡下見膽囊粘膜上皮消失和各層組織結(jié)構(gòu)模糊不清，血管極度擴(kuò)張，并有明顯出血，其間有中性白細(xì)胞的碎屑。膽囊內(nèi)的結(jié)石也可嵌頓在膽囊頸部，引起囊壁之壓迫壞死。兩者均可引起膽囊穿孔。

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