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急性鼻炎與過(guò)敏性鼻炎在發(fā)病期間表現(xiàn)為相似。有的病人就常對(duì)醫(yī)生說(shuō):“我總是愛感冒,有的時(shí)候感冒特別不容易好,吃很多治感冒的藥都不解決問(wèn)題,體制太差了”。這些患者有可能是患上了過(guò)敏性鼻炎而不是感冒。既然不是急性鼻炎在反復(fù)發(fā)病,所以吃了許多感冒藥也不會(huì)好的。那么,急性鼻炎與過(guò)敏性鼻炎二者應(yīng)該怎樣鑒別呢?
在病史上:過(guò)敏性鼻炎患者及其家族成員中常有其它過(guò)敏性疾病史;或者發(fā)病常與吸入某種氣體、花粉或塵土等有關(guān)。如有的病人正工作得很好,來(lái)了一位同事,不到幾分鐘,他便出現(xiàn)頻繁的打噴嚏、流鼻涕。也有的人,一進(jìn)微機(jī)室,沒(méi)呆幾分鐘就噴嚏不斷、鼻塞、流大量清水樣涕。還有的人在南方很好,可一到北方就易“感冒”,這都是與所接觸的氣味、花粉、塵土等有關(guān)。而急性鼻炎的發(fā)病則常與氣候變化有關(guān),病人能清楚地說(shuō)出自己患病是因?yàn)楫?dāng)時(shí)穿的較少受了涼所致。
在癥狀上:過(guò)敏性鼻炎發(fā)病快,恢復(fù)也快,輕者有時(shí)不吃藥就能好。而急性鼻炎為逐漸起病,初起感鼻干,繼而鼻塞、流清涕,后轉(zhuǎn)為粘液膿涕,消退比較慢。過(guò)敏性鼻炎發(fā)病時(shí),鼻內(nèi)奇癢,連續(xù)打噴嚏,一次幾個(gè)或連續(xù)幾十個(gè)。并常伴有咽、眼、耳癢,但全身癥狀輕微。急性鼻炎的全身癥狀較重,通常伴有惡寒、發(fā)熱、頭痛、全身乏力、食欲減退等,咽部不癢而是咽干或咽痛,眼不癢,有酸感,常流淚。
檢查方面:過(guò)敏性鼻炎的鼻粘膜呈蒼白,或較暗的淡粉色,并有水腫;急性鼻炎的鼻粘膜則是鮮紅而腫脹的。鼻分泌物檢查,過(guò)敏性鼻炎有嗜酸性粒細(xì)胞或肥大細(xì)胞增多;急性鼻炎則有大量的嗜中性白細(xì)胞。如果做變態(tài)反應(yīng)皮膚試驗(yàn),過(guò)敏性鼻炎為陽(yáng)性反應(yīng);急性鼻炎則為陰性反應(yīng)。
此外,過(guò)敏性鼻炎不傳染,急性鼻炎則有傳染性。
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