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很多人在大便的時(shí)候都有便血的情況,但大多數(shù)人認(rèn)為是肛門撕裂,就沒有在意,今天我們就這個(gè)問題采訪了了中山醫(yī)院肛腸腋臭科的臧曙光主任。
臧主任指出大便中帶血是常有的情況,是多種疾病都會出現(xiàn)的現(xiàn)象,但并不是說,大便出血是小問題,長期的出血會導(dǎo)致貧血,如果出血過多,可能會導(dǎo)致休克,有生命危險(xiǎn)。通常醫(yī)生會替你檢查消化系統(tǒng)有沒有炎癥、出血、甚至癌變,尤其是老年人更應(yīng)小心癌變。
臧主任說:便血有三種類型
大便出血因?yàn)樵虿煌瓷先ヒ灿行┎煌,大體可以分為三種類型——潛血、黑糞、鮮紅的血。
潛血
臧主任介紹說:潛血又叫做隱血,就同它的名字一樣,是一種潛在的、隱藏的出血,患者自己常常察覺不到出血,大便的顏色也沒有改變,只有在化驗(yàn)大便的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)便中有少量的血細(xì)胞。
雖然潛血時(shí)大便中的血很少,但因?yàn)楹芡聿虐l(fā)現(xiàn),患者常常在發(fā)現(xiàn)時(shí)已出現(xiàn)貧血。出現(xiàn)潛血是因?yàn)榛颊叩南到y(tǒng)受傷,如潰瘍、發(fā)炎、癌癥等,而慢慢出血,所以發(fā)現(xiàn)有潛血時(shí)不能因?yàn)闆]感覺,而不檢查,不治療。
黑糞
黑糞要比潛血容易發(fā)現(xiàn)得多,患者排出的大便是深黑色的,患者排出的糞便是深黑的,呈糊狀,也有人描述看上去像瀝青一樣,而且有一股難聞的味道。
糞便之所以是黑色是因?yàn)檠涸谖改c道停留得太久,經(jīng)過胃腸消化,紅細(xì)胞破壞后形成硫化鐵的緣故。可想而知,有黑糞的患者是消化道前半部分出血,離肛門比較遠(yuǎn),如食管、胃、十二指腸出血,有時(shí)患者還會吐血。
當(dāng)然并不是所有的黑便都是出血引起的,有是因?yàn)槌粤颂嗪F的食物而出現(xiàn)黑便,如一次吃下很多豬肝。
鮮血
大便時(shí)流出鮮血是明顯的便血,因?yàn)橐谎劬涂煽吹锦r紅的血,許多患者非常害怕。鮮血往往是大腸或其以下的問題,即大腸、直腸、肛門處的疾病,其中常見的是痔瘡、肛裂,其他的還有大腸發(fā)炎、大腸息肉、大腸癌等。
臧主任說:痔瘡是由于長期的大便不暢通而形成的,它的出血是因?yàn)榧S便堅(jiān)硬,擦破肛門引起,往往是便后鮮血滴入便池,或手紙上有血。
大便出血有這么多原因,所以不能以為只有痔瘡才會便血,而沒有檢查就胡亂的吃一點(diǎn)治療痔瘡的藥物,不但治不好疾病,反而延誤了病情。即使以前有痔瘡,也應(yīng)再去檢查,以排除其他疾病的可能,尤其是要排除大腸癌。
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