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本病多發(fā)生于老年糖尿病患者,近年來還偶見于患有營養(yǎng)不良癥與貧血的兒童。本病多發(fā)于一側(cè)。其致病菌常為綠膿桿菌。
本病起病較急,耳痛與耳流膿為主要癥狀。耳痛呈持續(xù)性,逐漸加劇,常放射到同側(cè)顳部。外耳道底壁骨與軟骨部交界處皮膚開始有糜爛,繼而肉芽增生;外耳道、耳廓、耳屏均可腫脹,有明顯觸痛及耳廓牽引痛。乳突部亦有腫脹與壓痛;鼓膜穿孔或壞死;但病輕者亦可不累及鼓膜與內(nèi)耳。經(jīng)一般抗炎治療,常無明顯療效。病情可繼續(xù)發(fā)展,向下侵犯顱底,或通過外耳道軟骨裂隙及軟骨、骨組織、腮腺及鄰近的血管與神經(jīng),導(dǎo)致顳骨或顱底骨髓炎、多發(fā)性神經(jīng)癱瘓,其中面神經(jīng)受累多見。病變波及頸靜脈孔者,則舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)及副神經(jīng)受損。感染向前擴展可侵及顳下窩,終因引起大出血、腦膜炎、腦膿腫、腦軟化而死亡。
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