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我國(guó)的長(zhǎng)江和珠江流域易發(fā)生本病。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,致病的真菌以曲霉菌、青霉菌及念珠菌等引起者較為多見(jiàn),其誘因?yàn)橛斡、淋浴、中耳長(zhǎng)期流膿、耳內(nèi)滴入不適當(dāng)?shù)乃幬。因此,外耳道長(zhǎng)期處于潮濕狀態(tài),加上溫暖的環(huán)境,使真菌容易生長(zhǎng)。另外,挖耳損傷也為繼發(fā)本病的重要因素之一。
真菌性外耳道炎早期可無(wú)癥狀,但一般均有耳內(nèi)發(fā)癢或奇癢及悶脹感,有少量水樣分泌物。若因炎癥使脫落的上皮與菌絲共同形成痂皮,阻塞外耳道或覆蓋在鼓膜表面,則可出現(xiàn)聽(tīng)力減退及耳鳴。若有細(xì)菌感染,則可引起外耳道腫脹、疼痛及流膿。檢查時(shí)多見(jiàn)外耳道深部有白色、灰色、黃色或者煙灰色霉苔,其狀如薄膜或粉絲,甚似發(fā)霉。揭去苔膜,可見(jiàn)外耳道皮膚充血腫脹,表面輕度糜爛或有少量滲血。將霉苔置于載玻片上,滴加少許10%氫氧化鉀溶液,蓋妥并適當(dāng)加溫,若于顯微鏡下見(jiàn)到菌絲體或芽胞狀物,即可明確診斷。
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