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              生殖感染與不育關(guān)系曖昧

              合肥中山醫(yī)院不孕不育科09-03-09電話:0551-64251111QQ:800040120 咨詢?cè)诰咨詢

                 據(jù)報(bào)道,感染性疾病是導(dǎo)致男性不育的重要因素之一。我們知道男性生殖器官包括外生殖器、副性腺、附睪及睪丸等部分,而上述各部受到細(xì)菌、衣原體、支原體、病毒等微生物感染,均可發(fā)生炎癥。

                前列腺炎尤其是慢性前列腺炎,是成年男性常見(jiàn)的疾病,穆主任指出,該病在病程的某一階段,就會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)痿、早泄和神經(jīng)衰弱等癥狀,無(wú)疑會(huì)影響生育。精囊炎在發(fā)病之后易轉(zhuǎn)成慢性,常與慢性前列腺炎、慢性附睪炎同時(shí)存在或先后發(fā)生,也常為復(fù)發(fā)性附睪炎的原因。無(wú)論是細(xì)菌還是病毒引起的精囊炎和前列腺炎,都可抑制生精功能。尤其是精液中含有細(xì)菌,即使無(wú)任何癥狀,也能引起精細(xì)胞分解、精細(xì)胞中毒、精子壽命縮短和精子凝集等現(xiàn)象。上述種種原因均可導(dǎo)致不育。

                睪丸炎常為附睪炎的并發(fā)癥,嚴(yán)重時(shí)能發(fā)展為附睪睪丸炎,還可繼發(fā)于流行性腮腺炎、梅毒、結(jié)核等全身性疾病。無(wú)論原發(fā)于睪丸的炎癥或來(lái)自其他系統(tǒng)的炎癥,均損害睪丸。流行性腮腺炎引起的睪丸炎,多為單側(cè)發(fā)病,如為雙側(cè),可因睪丸萎縮導(dǎo)致不育,此時(shí)可見(jiàn)生精上皮的嚴(yán)重?fù)p害。所以,單側(cè)睪丸受損害后仍然有生殖能力,若雙側(cè)受損害,則能造成少精子癥或無(wú)精子癥。由淋病菌感染的睪丸炎或附睪炎,能導(dǎo)致睪丸功能喪失和附睪部分梗阻或完全梗阻。

                附睪炎,尤其慢性附睪炎,常與慢性前列腺炎和慢性精囊炎同時(shí)存在或先后發(fā)生。在炎癥性病變發(fā)展過(guò)程中,附睪管腔可因瘢痕形成變細(xì)變窄,甚至發(fā)展成管腔完全閉塞,如果病變?yōu)殡p側(cè),則可造成不育。

                包皮炎與龜頭炎屬常見(jiàn)病,患病時(shí)因性交困難而影響生育,一般病程較短,炎癥愈后對(duì)生育無(wú)大影響,但應(yīng)警惕淋病與梅毒等在陰莖頭部出現(xiàn)的類似癥狀。

                應(yīng)注意一些無(wú)癥狀的生殖系感染,有時(shí)也可造成不成熟精子的早期脫落,F(xiàn)在已知,生殖道內(nèi)的T株(微小株)支原體感染是導(dǎo)致男性不育的原因之一。

                副性腺、附睪或睪丸的炎癥,或因損傷血睪屏障,或因引起精子抗原分子結(jié)構(gòu)的變化,有時(shí)可引起自身免疫性不育。

                積預(yù)防男子生殖器官的炎癥,保持性生活衛(wèi)生,積治療全身性疾病等對(duì)防治男性不育有重要意義。一旦發(fā)生了炎癥,應(yīng)治療以防止轉(zhuǎn)為慢性。

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