<code id="aoibh"></code>

          <i id="aoibh"></i>

            1. <dl id="aoibh"><noframes id="aoibh"></noframes></dl>

              您當(dāng)前的位置:首頁>合肥中山胃腸科>腸炎專題>急性出血性腸炎>全文列表

              急性出血性壞死性腸炎病因病理

              合肥中山醫(yī)院胃腸科09-03-17電話:0551-64251111QQ:800040120 咨詢?cè)诰咨詢

                  本病的病因尚未完全闡明,F(xiàn)認(rèn)為本病的發(fā)病與感染產(chǎn)生B毒素的Welchii桿菌(C型產(chǎn)氣莢膜桿菌)有關(guān),B毒素可致腸道組織壞死,產(chǎn)生壞疽性腸炎。

                  在本病發(fā)病率頗高的巴布亞新幾內(nèi)亞高原地區(qū),研究發(fā)現(xiàn),當(dāng)?shù)鼐用衲c腔內(nèi)蛋白酶濃度低下,這和低蛋白飲食以及當(dāng)?shù)刈鳛橹魇车母适碇兴哪蜔嵝砸鹊鞍酌敢种埔蜃樱╤eatstabletrypsininhibitors)有關(guān)。在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中,經(jīng)胃管灌注Welchii桿菌液,動(dòng)物并不致。坏敉瑫r(shí)灌注含有胰蛋白酶抑制因子的生甘薯粉或生大豆粉則可致病,并產(chǎn)生與急性出血壞死性腸炎相同的組織病理學(xué)改變。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)還證明,含有胰蛋白酶的狗胰提取液能防止和減輕本病的發(fā)生和發(fā)展。以上事實(shí)提示,本病的發(fā)生除了進(jìn)食污染有致病菌的肉類食物外,也還有其他飲食因素,如飲食習(xí)慣突然改變,從多吃蔬菜轉(zhuǎn)變?yōu)槎喑匀馐,使腸內(nèi)生態(tài)學(xué)發(fā)生改變,有利于Welchii桿菌的繁殖;或如飲食以甘薯為主,腸內(nèi)胰蛋白酶抑制因子的大量存在,使B毒素的破壞減少。

                  【分型說明】

                  1.胃腸炎型見于疾病的早期有腹痛、水樣便、低熱,可伴惡心嘔吐。

                  2.中毒性休克出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、神志淡漠、嗜睡、譫語、休克等表現(xiàn),常在發(fā)病1~5天內(nèi)發(fā)生。

                  3.腹膜炎型有明顯腹痛、惡心嘔吐、腹脹及急性腹膜炎征象,受累腸壁壞死或穿孔,腹腔內(nèi)有血性滲出液。

                  4.腸梗阻型有腹脹、腹痛、嘔吐頻繁,排便排氣停止,腸鳴音消失,出現(xiàn)鼓腸。

                  5.腸出血型以血水樣或暗紅色血便為主,量可多達(dá)1~2L,明顯貧血和脫水。

                  【病理說明】

                  本病主要病理改變?yōu)槟c壁小動(dòng)脈內(nèi)類纖維蛋白沉著、栓塞而致小腸出血和壞死。病變部位以空腸及回腸為多見且嚴(yán)重;有時(shí)也可累及十二指腸、結(jié)腸及胃;少數(shù)病例全胃腸道均可受累。病變常呈節(jié)段性,可局限于腸的一段,也可呈多發(fā)性。病變常起始于粘膜,表現(xiàn)為腫脹、廣泛性出血,皺襞頂端被覆污綠色的假膜,但病變與正常粘膜分界清楚。病變可延伸至粘膜肌層,甚至累及漿膜。病變腸壁明顯增厚、變硬、嚴(yán)重者可致腸潰瘍和腸穿孔。鏡下可見病變粘膜呈深淺不一的壞死改變,輕者僅及絨毛頂端,重者可累及粘膜全層。粘膜下層除有廣泛出血外,亦可有嚴(yán)重的水腫和炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。肌層及漿膜層可有輕微出血。腸平滑肌可見腫脹、斷裂、玻璃樣變及壞死。血管壁則呈纖維素樣壞死,也常可有血栓形成。腸壁肌神經(jīng)叢細(xì)胞可有營(yíng)養(yǎng)不良性改變。

                  除腸道病變外,尚可有腸系膜局部淋巴結(jié)腫大、軟化;肝臟脂肪變性、急性脾炎、間質(zhì)性肺炎、肺水腫;個(gè)別病例尚可伴有腎上腺灶性壞死。

              以上是關(guān)于“急性出血性壞死性腸炎病因病理”的相關(guān)信息,如果您有疑問請(qǐng)立即咨詢

              国产精品成AV人在线观看片,久本草在线中文字幕亚洲,中文字幕国产第一页,久综合东京热精品视频

                <code id="aoibh"></code>

                    <i id="aoibh"></i>

                      1. <dl id="aoibh"><noframes id="aoibh"></noframes></dl>