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根據(jù)粘膜損傷的嚴(yán)重程度,可將胃炎分為糜爛性胃炎和非糜爛性胃炎,也可根據(jù)胃累及的部位進(jìn)行分類(如賁門,胃體,胃竇)。根據(jù)炎性細(xì)胞的類型,在組織學(xué)上可將胃炎進(jìn)一步分為急性胃炎和慢性胃炎。然而尚無一種分類方法與其病理生理完全吻合,各種分類尚有重疊。
糜爛性胃炎又稱胃糜爛,可經(jīng)胃鏡診斷,指局限于胃粘膜的淺潰瘍,但深度不超過粘膜肌層,這可與胃潰瘍相鑒別。
胃鏡檢查可分為:
、兖酄钗秆祝何刚衬び袉伟l(fā)或多發(fā)的圓形隆起,中央有臍樣凹陷,即糜爛。
②平坦糜爛性胃炎:胃粘膜上有淺的凹陷,上面覆蓋白色或黃色的薄苔。
、鄢鲅訝性胃炎:即在糜爛基礎(chǔ)上,可見鮮紅色或咖啡色的出血灶。
、茳c狀糜爛:糜爛性病變呈點狀分布,色紅。
癥狀可類似慢性胃炎,有上腹痛或不適、惡心、飽脹,嚴(yán)重時出現(xiàn)嘔血和(或)黑便。
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