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耳鳴,患者的一種主觀感覺,能與雜音和噪聲區(qū)別,后者檢查者能聽到,而患者也常能聽到。 耳鳴性質(zhì)可能是嗡嗡聲、鈴聲、轟鳴聲、哨聲、嘶嘶聲或包括更復(fù)雜的聲音,而這些聲音始終在變。它可以是間斷性,持續(xù)性或搏動性(與心跳同步)通常伴有耳聾。
導(dǎo)致耳鳴的原因
耳鳴產(chǎn)生的原因沒有明確的指向性,幾乎是所有耳疾都能產(chǎn)生的癥狀,包括耵聹或異物所致的外耳道阻塞,感染(外耳道炎、鼓膜炎、中耳炎、迷路炎、巖錐炎、梅毒、腦膜炎)。咽鼓管阻塞,耳硬化癥,中耳腫瘤(如鼓室球體瘤和頸靜脈球體瘤),梅尼埃病、蛛網(wǎng)膜炎、橋小腦角腫瘤、藥物性中毒,心血管疾病(如高血壓、動脈硬化、動脈瘤等),貧血,甲狀腺功能減退,遺傳性感音神經(jīng)性聾,噪音性聾,聲創(chuàng)傷(爆炸性創(chuàng)傷)及頭部創(chuàng)傷。
耳鳴診斷
對耳鳴患者的診斷需要低限度的全面的聽力學(xué)評估已如前述,以及顳骨CT和頭部MRI檢查.查明感音神經(jīng)性聾需用前述鑒別感音性和神經(jīng)性聾的試驗進行檢查.搏動性耳鳴需要檢查包括頸動脈和椎動脈的血管系統(tǒng)造影,以排除動脈阻塞,動脈瘤及血管腫瘤.
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